早起刷牙时，若看见舌头出现一圈一圈花纹时，先不要急着判断为舌癌，可能是发生「地图舌」的状况！台湾耳鼻喉科医师詹文祥表示，大部分地图舌多为无症状，此外，台湾中医科谢旭东医师指出，舌头与脾胃功能、食道、胃等消化道息息相关，若出现地图舌，可能是消化道系统出现异状。

地图舌大部分无症状、无痛 耳鼻喉科医师：不用过度担心

地图舌又称作良性的游走性舌炎，詹文祥表示，许多患者会发现舌头上出现一圈一圈的花纹，一般民众看见都会担心是不是舌癌的症状，不过大部分都是正常的，不用过度担心。

地图舌的症状为舌头上出现几块不规则形状的红色斑块表面光滑，且颜色变为深红色，若仔细看的话，舌头上布满一根根小肉突，当肉突消失就会发生地图舌，大部分的地图舌为无症状，患者大部分都不会痛，不过有少数人会觉得舌头有灼热感。

小朋友较常出现地图舌！谢旭东：舌头与肠胃功能有关

中医师谢旭东表示，中医常说「舌为脾之外候，苔为胃气所生，小儿脾常不足。」临床上发现小朋友较常出现地图舌，舌头与脾胃功能、食道、胃等消化道息息相关，而小朋友的肠胃道及消化道还没发育完全，若是吃到高油、高糖等较无法代谢的食物时，肠胃功能就会受到影响并出现地图舌，地图舌症状持续时间和发生原因有关：

• 感冒时：感冒时常会诱发肠胃发炎，因此许多小朋友是在感冒后才会出现地图舌，感冒痊愈后地图舌就会消失。

• 过敏：过敏儿过敏症状厉害时也会出现地图舌，因为过敏发作时，胃口会比较不好，这时小朋友的面色就会不好、并出现拉肚子、便秘的症状。过敏儿也常反复出现地图舌。

• 异味性皮肤炎患者：异位性皮肤炎患者较常发生过敏、气喘、免疫功能问题，在肠胃道功能较差时就会出现地图舌。

• 接受化疗者：接受化疗者，有时肠胃道受到影响，食欲较差时时也会出现地图舌。

此外，詹文祥医师表示，任何年纪都可能会发生地图舌，「地图舌也和免疫系统有关，太累或是情绪压力大时容易发生，根据研究，地图舌的男女比大约为 1:2。」

地图舌治疗方式 从「顾脾胃」开始

地图舌的治疗方式有哪些呢？詹文祥医师表示，就西医观点，不少患者发现自己有地图舌时都会很担心地前往就诊，不过其实没有关系，如果没有其他症状的话并不需要治疗，若患者有饮食不均衡的状况就会给予治疗，而若有些患者觉得疼痛，也会给予止痛药治疗。

而出现地图舌可能是舌癌吗？詹文祥医师解释，地图舌和舌癌的确很难区分，若口腔溃疡超过一周没有痊愈，或是出现肿块并感到疼痛就建议赶快就医，而地图舌看起来相当像溃疡，民众如果发现口腔有异状，觉得有疑问时也可以咨询医师。

谢旭东中医师则表示，由于地图舌和脾胃功能有关，因此在中医可以分为脾气虚、胃阴虚两种，脾气虚者常容易感到疲乏、有气无力，另外，排便也较软，谢旭东医师表示，这些症状在中医是典型气虚的表现，因此会用健脾补气的方式进行治疗，常见健脾补气的药材有黄耆、白朮、苍朮，或是补中益气汤来健脾补气。

另外，胃阴虚者较容易上火，相较于气虚者火气较大，较容易出现口干、睡不好、爱喝冷饮的状况，相较于脾气虚者，胃阴虚者的脸色较红，也比较容易出汗，治疗方面建议用滋养胃阴的药材，像是沙参、麦冬、玉竹，或是沙参麦冬也是常用方剂。

地图舌预防方式 正常生活作息、顾好肠胃道很重要

地图舌该如何预防呢？詹文祥医师表示，建议维持充足睡眠、运动，且保持心情轻松，让体内自律神经的状态维持稳定，此外，饮食均衡也很重要，建议可以避免刺激饮食（例如：辛辣、酸辣食物）以及烟酒。

此外，谢旭东医师补充，在小朋友肠胃道尚未发育完全时不要给予过量饮食，应避免高油、高盐、高糖的食物，而有些人看见地图舌时会去刷舌苔，希望把纹路刷除，不过并不建议这么做，对舌头反而会造成刺激，建议还是先把肠胃问题治好。

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