硼中子俘获治疗复发性高级别脑膜瘤与胶质母细胞瘤类似，高级别脑膜瘤是难以控制的病理。

在这项研究中，使用硼中子俘获疗法(BNCT) ，一种肿瘤选择性强化粒子放射治疗方法，治疗高级别脑膜瘤，从2005年6月至2011年9月，BNCT对20例复发的高级别脑膜瘤进行了28次治疗。所有患者都曾接受过强化治疗，如重复性手术和多次放射治疗。

在20例患者中，19例在术前进行了氟 -18标记的硼苯丙氨酸(18f-bpa) pet 治疗，其本身就是一种治疗性化合物。

对19例患者的复合摄取率、肿瘤收缩率、长期控制率(包括生存时间)和失败模式进行了评价。18f-bpa pet 显示18例患者双酚 a 摄取良好，肿瘤与正常脑组织的比值大于2.7。这些比值表明了 BNCT 在中子辐照前的可能影响。原始肿瘤大小在4.3 cm ~ 3到109 cm ~ 3之间。术后2个月内肿瘤体积平均缩小64.5% 。中位随访时间为13个月。

目前 BNCT 和诊断后的中位生存时间分别为14.1个月(95% ci8.6ー40.4个月)和45.7个月(95% ci32.4ー70.7个月)。有症状的患者术后出现偏瘫、面部疼痛等临床症状，术前有所改善。

观察6例、7例、3例和3例放射野外全身转移、颅内远处复发、脑脊液播散及局部肿瘤进展情况。至少3例出现明显的假性进展。

结论: 硼中子俘获疗法对高级脑膜瘤尤其有效，文中使用的简称: 

18f-bpa = 氟 -18标记 bpa; 

bnct = 硼中子俘获疗法; 

bpa = 硼苯丙氨酸;

bsh = 钠硼 captate; 

ebr = 外照射疗法; 

srs = 立体定向放射外科; 

srt = 立体定向放射治疗。

硼中子俘获疗法(Neutron Capture  Therapy、NCT)是采用热中子束和亲肿瘤药物相结合的一种“二元肿瘤治疗方法”，从上世纪50年代开始就有相关研究的报道。其中亲肿瘤药物研究比较多的是掺硼（10B）的药物，硼药的性能基本达到临床试治的要求；也有研究机构开展掺钆（157Gd）的药物研究，钆药有开展小动物实验的报道。中子俘获疗法与上世纪90年代流行的快中子治疗方式不同，快中子治疗不借助于亲肿瘤组织的药物而直接使用能量为数十兆电子伏特的快中子，快中子治疗因为其较严重的远期并发症效应而逐渐被放弃使用；而中子俘获疗法使用能量为电子伏特以下的热中子并结合靶向药开展癌症治疗。

硼中子俘获治疗(Boron Neutron  Capture Therapy、BNCT)是一种具有“固有”安全性的生物靶向放射治疗模式，对于浸润型、弥漫型、结节型或有转移的肿瘤具有治愈的可能性。BNCT通过将具有亲肿瘤组织的无毒的含硼药物注入人体血液，待硼药物富集在肿瘤组织后，利用超热中子束照射肿瘤部位，经由热中子与硼-10发生反应，放出具有高线性传能密度（高LET，单位距离上沉积能量多）特性、高相对生物效应（高RBE，同样杀灭作用所需剂量小）的粒子来杀灭癌细胞。过去几十年的BNCT临床治疗主要集中在治疗少数恶性肿瘤上，比如多形性胶质母细胞瘤（GBM）、恶性黑色素瘤和头颈部复发性肿瘤，对于其他种类常见肿瘤（肺癌、肾癌、肝癌等）也做了临床试治，都具有很好的治疗响应。

硼中子俘获疗法（BNCT）主要通过点滴的方法将低毒性的硼化合物注入人体，由于人体组织细胞代谢能力的差异，硼原子主要聚集于肿瘤细胞。随后采用低能量的超热中子对肿瘤部位进行外照射，硼原子和热中子接触后发生核反应产生高能的粒子，由于该粒子穿透距离短，因此可以达到高选择、高强度杀伤肿瘤细胞的效果。

1、预先施用特定的“硼化合物”，其仅被癌细胞吸收并在癌细胞中累积。

2、当硼携带剂在肿瘤组织与正常组织的浓度比值（T/N比值）达到高峰时，用中子束照射肿瘤部位。

3、硼化合物与中子碰撞并通过“Α射线”从内部杀死癌细胞，“Α射线”是裂变产生的一种粒子束。

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