74岁许伯伯日前出现血尿情形,初步就医检查怀疑是结石,服药1周多症状仍无改善,转诊到本院泌尿科评估并安排计算机断层检查,而后发现膀胱底部有1肿瘤,且PSA指数极高,怀疑是摄护腺肿瘤侵犯膀胱,住院透过内视镜刮除后确诊为摄护腺癌晚期。所幸透过荷尔蒙及放射线治疗,许伯伯病情终获控制。
▲患者肿瘤位置。
血尿情形长达1周 计算机断层发现膀胱底部有1颗肿瘤
台湾震波碎石室主任石欣卫表示,患者出现血尿情形长达1周,之后虽有在外院透过X光检查,但血尿症状迟未好转,转诊进一步检查后,计算机断层影像显示膀胱底部位置有1颗肿瘤,且PSA摄护腺特异性抗原高达178ng/ml(正常值为4ng/ml),于是安排住院再透过内视镜刮除肿瘤,赫然发现已有淋巴结转移情形,确诊为摄护腺癌晚期。
「隐形杀手」摄护腺癌 早期症状不明显
石欣卫指出,早期摄护腺癌多半无症状,且鲜少有血尿的病症,因此这位患者初期才会怀疑结石所造成血尿有关,但此病患摄护腺肿瘤逐渐侵犯尿道、膀胱颈时,进而造成血尿以及解尿不顺、频尿、尿失禁等症状,一旦癌细胞转移至骨头,就会造成疼痛、行动不便等问题。
年满50岁以上的男性 每年务必接受PSA及肛门指诊检查
摄护腺癌目前发生原因不明,可能因素包括年纪大、家族史、饮食及环境等,由于患者的癌细胞已转移到淋巴结,手术治疗于早期患者,故采荷尔蒙治疗和放射线治疗,荷尔蒙治疗可以抑制男性荷尔蒙的作用,抑制癌细胞生长,而放射线治疗可准确杀死癌细胞,并避免伤害正常组织。
石欣卫提醒,摄护腺癌为男性的隐形杀手,年满50岁以上的男性,每年务必至医院接受PSA及肛门指诊检查,若有家族病史,则应提早至45岁检查,若出现频尿、夜尿、急尿、尿流细小等类似摄护腺肥大的症状,也不能轻忽,应赴医进一步检查,才能早期发现、早期治疗。
来源:台湾健康网、侵删