53岁的勇哥(化名)平时从事蓝领工作,育有一双子女的他更是家中的经济支柱。某天下班回家,突然感觉双腿无力跌坐地上,想要撑起身子发现下半身一点知觉都没有,家人见状后紧急将他送往急诊。一开始都以为是工作上出力不慎造成脊椎受伤,没想到经过抽血及其他相关检查后发现,他的摄护腺癌指数(PSA)已经破千(正常PSA<4 ng/mL),并且有癌细胞骨转移的状况,确诊为晚期摄护腺癌,若不积极治疗恐怕只剩下1至2年的时间。
▲转移性摄护腺癌病患的治疗方式,除了常见的化疗外,还有荷尔蒙治疗及放射性同位素治疗,须依照患者身体状况客制规划。摄护腺癌早期难发现 确诊患者3成晚期9成骨转移
台湾泌尿外科钟旭东主任表示,根据临床数据显示,台湾每年约有将近5,000位摄护腺癌的新个案,其中约有30%至40%为晚期摄护腺癌患者,而晚期患者中,有近90%有癌细胞骨转移的情况。
钟旭东主任进一步说明,早期摄护腺癌通常没什么症状,因此患者多半「无感」。但是,当肿瘤逐渐侵犯尿道以及膀胱,会有排尿不顺或是一直有尿意但却难以排干净的情形,严重者还可能出现尿潴留、血尿、尿失禁等症状;若是到晚期发生骨转移时才发现,还会有骨头疼痛、行动不便,甚至是病理性骨折的风险,严重影响患者生活质量。
谨遵医嘱积极配合治疗 有效稳定病情
钟旭东主任说,针对转移性摄护腺癌病患的治疗方式,除了有常见的化疗之外,还有荷尔蒙治疗及放射性同位素治疗,须依照患者身体状况做客制化的规划。根据临床上经验,荷尔蒙治疗比化疗副作用小,也能降低摄护腺癌指数(PSA),但对于骨转移造成的疼痛抑制效果却有限。当癌细胞开始侵蚀骨头,建议使用放射性同位素进行治疗,有效减缓患者的疼痛以及推迟病理性骨折发生外,更能让病患可以保有生活质量的同时,能延长病患的存活期。
收治案例的钟旭东主任进一步说明,在与案例沟通后,使用放射性同位素疗法抑制骨转移的疼痛不适,还可以继续工作,维持现有的生活型态,目前病情也稳定控制超过8年。另外,患者将多年来的不良习惯,例如:抽烟、喝酒、喜爱油炸食物等全数戒断,只吃清淡饮食与正常作息,对于疾病的控制更有加分效果。
中年男每年都该注意 定期健检保有健康生活
钟旭东主任提醒,摄护腺癌一直是男性癌症中的隐形杀手,建议有家族病史的男性从40岁起、无家族病史的男性从50岁起,每年做健康检查检视身体的健康状况;若您是摄护腺癌患者,需定期回诊您的主治医师追踪治疗,若有任何症状的发生或恶化,如疲倦、睡眠质量不佳、骨头疼痛,都有可能是疾病恶化的症状,应定期检查摄护腺癌指标(PSA)或骨头指标(ALP),以确保您摄护腺癌的治疗有得到控制没有恶化。另外,平时避免高油脂饮食、少吃红肉与红酒、戒烟、规律作息以及保有良好运动习惯,维持身体健康机能,减缓身体老化速度远离疾病侵害。
来源:台湾健康网、侵删