罹患乳癌，已令人沮丧，如果又接连2次确诊肺腺癌，这可就让人难以置信，癌症中奖率怎会如此高！新光医院胸腔外科主任张益诚指出，多重原发性癌症并不少见，癌友术后务必定期回诊追踪检查。

多重原发性癌症为同时或先后得到两种以上、不同器官，且独立病灶的原发性癌症。

10年前确诊乳癌 后续检查发现左右肺皆产生肿瘤病变

59岁林女士即为典型个案，有癌症家族史，妈妈罹患乳癌，阿姨则罹患肺癌，而她则是陆续罹患这两种癌症，10年前确诊乳癌，接受手术切除肿瘤。2013年时发现「左下叶肺腺癌」，肿瘤约达1.5公分，手术切除肺叶。

林女士于2018年回诊追踪时，又发现「右上肺叶毛玻璃状」病变，再度接受胸腔镜肺楔形切除手术，确诊为早期的肺腺癌，目前恢复状况良好。

多重原发性癌症 2种以上不同器官的癌症

张益诚表示，多重原发性癌症为同时或先后得到2种以上、不同器官，且独立病灶的原发性癌症。文献报告指出，在癌症病人中，多重原发性癌症机率约为2%到7%。

在多重原发性癌症中，肺癌比率偏高，林女士先后在左肺、右肺确诊肺腺癌，临床显示，原发性肺癌病人在接受治疗后，得到第2次肺癌的机率仍约10%至15%。

张益诚解释，肺癌危险因子众多，例如，个人体质、生活型态及环境因素，其中又以家族史、吸烟或接触二手烟、空气污染及致癌物的暴露为关键。

早期肺癌存活率达9成 新型药物能大幅提升晚期存活率

张益诚提醒，早期肺癌患者术后务必密集回诊追踪，至少维持5年，以新光医院治疗肺癌病患为例，第1期病人5年存活率达9成、第2期病人则有7成多。

至于局部晚期或远程转移的肺癌病友，在治疗过程中，通常每隔一段时间，可能需要更换治疗药物，或辅以其他治疗模式，以维持治疗成效。新兴标靶药物、免疫治疗的精进，大幅提升晚期病人存活率，不要轻言放弃。

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