身心●健康

某日台湾林口长庚医院门诊来了位年纪尚小的孩童，爸妈语带忧心地表示孩子因自闭症及过动症问题注意力无法集中，严重影响学习进度与同侪互动情形。

虽已长期在诊所接受治疗却仍无法有效改善，爱子心切的爸妈相当忧心，锲而不舍地遍寻各地专家。

找出●源头

安排血液检验后，主治医师惊讶地发现血液中的重金属含量严重超标，每公升血液含有108.3 微克汞，为正常值的7.22倍！

正常血汞含量

每公升血液不应超过15.0微克

随即将孩子转诊至毒物科门诊，毒物科医师根据其状况开立了解毒剂（螯合剂）进行治疗，孩子的血汞浓度也降到了正常值，其过动症状逐渐改善。

再配合自闭症及过动症的相关药物治疗，孩子慢慢愿意开口说话了。爸妈相当感到相当欣慰，并期盼孩子的状况能渐入佳境。

化学●分类

林口长庚医院临床毒物中心颜宗海主任表示：一般而言，汞会以三种形态存在于环境中，分别是元素汞、无机汞及有机汞。

日常中常见的水银温度计、血压计、日光灯管、补牙用的银粉等物品所含的汞为「元素汞」。

来路不明的草药、消毒剂、染剂、香水与化妆品等所含的汞为「无机汞」。

另外深海大型鱼类、杀虫剂及杀菌剂等所含的汞为「有机汞」，大众所熟悉的甲基汞即为此类。

汞●中毒

汞中毒会造成神经、消化及免疫系统的伤害，尤其是会影响胎儿及幼儿的大脑神经发育。

以学理层面而言，自闭症与注意力不足合并过动症的发生多与遗传和环境有关，医学文献也提到甲基汞的暴露会增加神经发展障碍症的风险。

在日常生活中，民众容易暴露到环境汞的来源为误食受污染的深海大鱼（甲基汞）、或是服用来路不明的草药（无机汞），应加以留意。

当民众被诊断为汞中毒，医师会根据暴露史，找出汞污染可能原因，避免持续接触到汞，同时也会根据患者的症状来评估是否需要给予解毒剂（螯合剂）治疗。

解毒●方法

临床上解毒剂（螯合剂）可以用于治疗元素汞及无机汞中毒。若为急性无机汞中毒，除螯合剂治疗外，可进行血液透析来帮忙排出患者体内的汞。

然而，民众常接触到的甲基汞，目前临床上的处理，只能建议减少汞暴露，解毒剂（螯合剂）治疗无法帮忙排出甲基汞，应由专家评估后对症下药。

DOCTORADVICE

日常生活中，民众有可能接触到汞的来源包括误食受污染的深海大鱼（甲基汞）和服用来路不明的草药（无机汞），因此医师建议，民众应避免大量摄食深海大鱼或服用来路不明的草药，才可减少血汞浓度偏高的风险。要的健康议题。

来源：台湾长庚医院、侵删