BNCT 是整合性的癌症治疗方法,患者会先被施以非放射性硼化合物治疗癌细胞,接着以中子束照射。光束本身没有破坏性,但是可激发硼释放高能带电粒子,可以杀死癌细胞。这项疗法的优势在于特别针对癌细胞,且对周遭组织造成的伤害小。
且在局部复发及末期头颈部肿瘤、黑色素瘤和胶质母细胞瘤的治疗上已经证明有效且安全,在某些情况下,对于在其他治疗方式均无效的复发性头颈部癌症,仍具有治愈性。
硼中子俘获疗法
BNCT三步骤
疗程:对于脑肿瘤的患者来说 BNCT 的疗程具有划时代的意义。根据病情不同,短的疗程仅需照射 1 次,照射时间为 30 分钟。
第1步预先施用特定的“硼化合物”,其仅被癌细胞吸收并在癌细胞中累积。
第2步当硼携带剂在肿瘤组织与正常组织的浓度比值(T/N比值)达到高峰时,用中子束照射肿瘤部位。
第3步硼化合物与中子碰撞并通过“α射线”从内部杀死癌细胞,“α射线”是裂变产生的一种粒子束。
适合接受硼中子俘获治疗患者
适应症
适合接受硼中子俘获治疗患者,适合治疗多种癌症种类,包括晚期复发类癌症:
1. 各种恶性原发性脑肿瘤;
2. 黑色素瘤;
3. 头颈部肿瘤(口腔癌,舌癌,咽癌,喉癌,甲状腺癌,腮腺癌,外耳癌,中耳癌症);
4. 肝脏肿瘤(包括几个病灶);
5. 膀胱癌;
6. 局部复发性乳腺癌;
7. 肺癌;
8. 结肠癌;
9. 间皮瘤。
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硼中子俘获治疗反应堆
BNCT反应堆
上世纪50年代,美国开展了BNCT人体研究,进行初步临床探索,在恶性脑胶质瘤方面获得早临床经验成果。接下来,美国布鲁克海文国家实验室、日本原子能研究所、捷克核研究院、芬兰国家技术研究中心(VTT)等研究机构在过去几十年中持续开展BNCT临床研究,完成了上千例BNCT治疗,在恶性脑瘤、复发性头颈癌、恶性黑色素瘤等多种被认为是难治、不治的癌症取得了显着成效。但是受限于核安全管控、建造维护等一系列难题,反应堆BNCT设施难以在医院普及,导致BNCT发展缓慢。据统计,全球曾经开展BNCT治疗的研究堆有14座,因经费、环境、管理和政策等因素,绝大多数都已被关闭。
目前仅有日本京都大学、台湾新竹清华大学、阿根廷巴里洛切研究中心等少数机构开展基于反应堆的BNCT临床研究。
台湾原子炉硼中子俘获治疗中心
台湾BNCT中心
2010年,台北荣民总医院在新竹清华大学水池式核反应堆进行BNCT人体临床。主要收治的适应症为恶性脑肿瘤和头颈部肿瘤,治疗效果显着,安全性高,没有重大不良反应。
硼中子俘获治疗加速器
BNCT加速器
自2010年以来,伴随质子加速器技术的快速发展,BNCT迎来重大突破,基于加速器的BNCT中子源装置逐步取代反应堆,使得BNCT大规模临床应用成为可能。目前,中国、日本、台湾、芬兰、韩国、意大利、俄罗斯、阿根廷、以色列、等地积极推进加速器BNCT研发与建设。
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