引发口腔癌3大危险因子为槟榔、吸烟、喝酒，早期发现并治疗，5年存活率达8成。高风险族群应定期筛检，平日也可在刷牙时照镜子自我检查，如发现异常应尽速就医。

如有癌前病变，仍要积极处理不能轻忽，视需要须做切片检查细胞型态，决定治疗方式。

62岁歌手陈升在脸书贴文中提及「口腔有肿瘤，已立即做手术处理」，因而取消跨年演唱会，消息一出，令歌迷意外，也引发民众对口腔健康的关注。口腔肿瘤型态多样，分为良性与恶性，其中令人闻之色变的就是口腔癌

台湾口腔医学科主任周怡江表示，口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤总称，9成属于鳞状上皮细胞癌，3大危险因子为槟榔、吸烟、喝酒，当中又以槟榔的致癌性很强，槟榔子为国际认定的第1类致癌物，加上嚼食的动作，化学性及机械性刺激，增加细胞癌变机率。

从癌登统计也可看出，口腔癌男女发生比例约为9比1，与嚼槟榔人口多数为男性有关。研究显示，嚼槟榔导致口腔癌的发生率为一般人的28倍；如果合并抽烟，将增加为89倍；若再加上喝酒，罹癌风险上升至123倍。民众可利用每天刷牙时照镜子，自我检查有无口腔癌临床症状「破斑硬突肿」：

▸破：口腔黏膜是否光滑柔软，完整无破洞。如果口腔黏膜溃疡超过2周未愈合，应就医检查。

▸斑：口腔黏膜颜色是否正常。正常为均匀的粉红色，若出现白斑、红斑，要特别当心。

▸硬：嘴巴开合有无困难，舌头是否活动自如。

▸突：口腔黏膜表面有无不规则突起。

▸肿：脸或颈部有无肿块或两侧不对称。

上述情形是基本原则，也有例外。周怡江说明，曾有病人责怪是拔牙造成的口腔癌，其实是本来牙龈就长肿瘤而不知情，齿槽骨被癌细胞侵袭，造成牙齿动摇，或甚至把牙齿推开移位，以为是单纯牙周病，但拔牙后伤口却迟迟无法愈合，就是因为肿瘤细胞持续生长所致。如果发现口腔出现异常情形，应尽速就医。

虽口腔癌发生率与死亡率比其它县市低，但如有癌前病变，仍要积极处理不能轻忽，视需要须做切片检查细胞型态，决定治疗方式，这阶段治疗也不会影响脸部外观。口腔癌前病变黏膜异常可能情形如下：

▸白斑：口腔黏膜上可能会出现白色斑块或斑状。

▸红斑：口腔黏膜上呈现的红色斑块，合并有组织退变的现象，癌化机率高。

▸口腔黏膜下纤维化：口腔黏膜下组织层呈现疤痕慢性增加现象，纤维组织增加造成张口受限，口腔黏膜活性减低进食时易受食物刺激并产生溃疡。

▸口腔扁平苔癣：口腔黏膜出现交错角质化条纹、斑块等变化，癌化机率较低。

▸疣状增生：口腔黏膜表面整体呈现乳突状或疣状的突起。

口腔癌分4期，若能早期发现并治疗，0至1期的5年存活率有8成，若3、4期才治疗，5年存活率降低到5成、3成。治疗方式以手术切除为主，第3期视病情辅以放射线及化学治疗，第4期就需手术以及放射线、化学治疗。周怡江提到，有些病人会尝试吃偏方或草药，反而耽误治疗时机，千万不可轻信。

口腔癌病人通常是靠劳力养家的中年男性，为家中经济支柱，一旦倒下会造成家庭重大损失。周怡江提醒高风险族群须定期检查，可降低口腔癌26%死亡风险。

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