台中53岁杨太太去年弯腰取物时，突然听到「啵」一声，顿时上背剧痛、上半身无法旋转，右侧痛到肩膀无法上举，四处求医仍未好转，随后陆续出现下背痛及坐骨神经痛，让她苦不堪言，直到安排抽血及骨髓穿刺，确诊罹患多发性骨髓瘤，采标靶治疗合并放射线治疗后，癌细胞获控制，让她重燃抗癌斗志。

台湾癌症中心副院长暨血液肿瘤科主任黄文豊向患者解释病情。

背痛以为肌肉拉伤 检查竟发现骨髓瘤已第3期

杨太太一开始以为是肌肉拉伤，先至复健科就诊，但患部反复持续疼痛，造成生活质量大降，便转至骨科检查，发现右边第4肋骨骨折，先接受药物治疗半年后，没想到又出现下背痛情形，经影像检查发现第8胸椎骨折，并建议使用背架，持续于门诊治疗追踪。原本以为警报解除，但杨太太除了下背痛外，后续又出现坐骨神经严重疼痛至少3周，医师抽血检查后高度怀疑为多发性骨髓瘤，建议转至血液肿瘤科。

亚洲大学附属医院癌症中心副院长暨血液肿瘤科主任黄文豊表示，患者来院后安排骨髓穿刺，检查报告出炉，果然发现病因正是多发性骨髓瘤第3期，当时患者十分恐惧需长期卧床，无法正常生活，对未来丧失信心。

黄圈为病灶处。

经沟通后，医疗团队评估除了标靶治疗外，考虑患者下背痛疼痛难耐，建议搭配放射线治疗，以控制癌细胞扩散，也可减少患者因癌症引发的疼痛，此举让背痛情形大幅减轻，令她重燃抗癌斗志持续配合追踪治疗中。

多发性骨髓初期无症状难察觉 医疗进步提升存活率

副院长指出，多发性骨髓瘤在疾病初期，通常不会有任何症状，但当癌细胞向骨髓外延展时，病患通常会出现头部、前胸、背部疼痛情形，且癌细胞持续蔓延时，可能会出现骨折、乏力、体重减轻和反复感染等，甚至可能有恶心、呕吐、便秘、排尿困难、四肢麻木等现象。

多发性骨髓瘤是1种源自浆细胞的恶性肿瘤，若单独于发生于某一软组织或单一骨骼时，称为浆细胞瘤（plasmacytoma），但多数状况下这些浆细胞瘤会蔓延至全身多处骨头，引起疼痛及相关症状，因此称之为「多发性骨髓瘤」，常表现出骨骼被破坏、肾衰竭、贫血及高血钙症。目前此疾病无法完全治愈，但随着新药问世，不论在并发症治疗或疾病本身治疗，都有相当大进步，也使患者存活时间延长。

黄文豊提到，放射治疗在疾病的治疗过程中也扮演相当重要角色，除可以改善骨骼疼痛，减少使用止痛药，也能增加病人的活动力，当病人有脊髓压迫问题时，放射治疗合并类固醇治疗，能迅速缓解症状，只要患者与医疗团队配合，不仅存活期大幅延长，生活质量也能显著改善。

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