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口腔癌患者除了怕肿瘤复发 也深受吞咽和语言障碍困扰

台湾复健部团队针对口腔癌病人的复健,除了基本复健外,更针对口腔术后的疤痕、皮瓣部分,提供徒手治疗的介入,让病人的口腔功能能够进一步发挥到很大,减少口水溢流、帮助吞咽及促进颜面的改善。

对于口腔癌患者来说,除了担心肿瘤复发,还得面临吞咽困难、颈部运作障碍,以及术后颜面残缺等问题,专家建议,口腔癌患者接受手术、药物治疗,还应结合物理治疗及语言治疗等,才能尽快回归正常生活。

口腔癌患者除了怕肿瘤复发 也深受吞咽和语言障碍困扰

58岁张先生为一位工厂老板,为了工作应酬,几乎烟酒不离手,几年前,口腔内发现硬块,久久不愈,切片检查确诊为左侧颊黏膜鳞状上皮细胞癌,立即接受外科手术合并放射线治疗。

原以为术后只需休养,但他左脸颊处重建皮瓣区域过大,影响吞咽功能,仅能食用流质,且嘴巴无法密合,不自主地留着口水,还说话不清,几乎没有生活质量可言。

张先生转至复健部接受治疗,部长王钰霖表示,该个案左肩术后活动受限,除了吞咽功能变差,手臂也很难上举,无法自己洗头,必须家人从旁协助生活起居。

复健部物理及语言治疗持续介入,持续半年积极复健,张先生改善肢体行动,生活自理完全不需他人协助,不用再吃流质食物,可以大吃爱的水煎包。

口腔癌治疗以手术切除、放射线治疗或辅以化学治疗为主,但选择积极治疗,在切除肿瘤后,接着放疗化疗,易造成组织破坏。

复健部物理治疗师黄芷嫣表示,口腔癌患者常见的术后困扰为颜面部淋巴水肿、肩颈功能活动受限、张口困难、咀嚼吞咽障碍、说话不清、疼痛、身体活动力下降及焦虑等问题。

为此,复健部与牙医部口腔颚面外科及整形外科于98年起即携手治疗口腔癌术后的病人,提供完整的照护,例如,患者出院后,则由复健部介入治疗。

针对口腔恶性肿瘤切除合并颈部淋巴廓清术及皮瓣重建病人,术后7天开始提供床边复健,物理治疗师及语言治疗师透过专业训练技巧,协助病人尽早移除气切、安全下床活动,并指导如何安全吞咽。

出院后,则研拟完整的复健计划,针对肩颈活动度、口腔功能、咀嚼吞咽及言语能力,安排一连串复健治疗。临床显示,透过早期复健介入,口腔癌病人在肩颈活动、张口度及吞咽能力等3大方面,明显进步许多,病人得以生活自理,甚至重返职场。


来源:台湾健康网、侵删

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