台中1名44岁林女士,在3年前做子宫颈抹片检查,发现子宫颈发炎症状,近半年每当夫妻「嘿咻」后,总会有阴道出血的症状,贴心丈夫为此关机3个月,但仍陆续出现不正常出血情形,妻子赴医切片检查,确诊为子宫颈鳞状上皮癌第1期下,透过「新辅助化疗」并手术治疗后,肿瘤几乎消失,对房事也不再恐惧。
台湾妇女医学中心副院长洪耀钦指出肿瘤位置。
妇女医学中心副院长洪耀钦表示,患者经骨盆腔检查,确定为子宫颈癌第1期下,肿瘤大小约5公分,经讨论,患者选择先接受「新辅助化学治疗」(手术前化学治疗)3次后,再接受手术治疗,包括根除性子宫全切除、两侧卵巢输卵管切除、两侧骨盆腔淋巴腺摘除,和耻骨上膀胱造廔手术等。
不过幸运的是,患者透过术前化疗,手术过程发现肿瘤几乎消失,且没有造成骨盆腔淋巴腺转移,因此手术后不需再追加骨盆腔放射线治疗,目前状况相当良好,夫妻也重新恢复性生活,人生回到正常轨道。
洪耀钦指出,传统治疗子宫颈癌第1期下、肿瘤超过4公分,一般会采取直接根除性子宫全切除及骨盆腔淋巴腺摘除手术治疗,但手术后患者常因肿瘤过大,合并深层基质组织侵犯,或合并有骨盆腔淋巴腺转移等情形,需要进一步接受骨盆腔放射线治疗,如此一来,手术加上放疗,常使患者产生骨盆腔淋巴水肿、下肢水肿,或泌尿道、肠道、生殖道廔管产生。
因此林女士采取先接受新辅助化学治疗,之后再进行根除手术,效果亦相当良好,除了上述2种方式之外,洪耀钦提出目前国际上的共识也针对此类病患采取同步骨盆腔放射线治疗加上化学治疗,亦可达到很好的治疗效果,使病患免于手术之担忧。
洪耀钦提醒,30岁以上女性应每年定期接受子宫颈抹片检查,若连续3年抹片正常,则可每隔3年检查1次,但若出现阴道不正常出血症状,应立即赴医检查,目前子宫颈癌0期的治愈率高,前期的治疗预后也相当好,术后仍应定期回诊追踪,才能避免子宫颈癌复发。
来源:台湾健康网、侵删