40岁王小姐曾因卵巢良性肿瘤而开刀，术后持续追踪，年初工作繁忙，用餐时间不固定，出现腹胀与便秘，但她以为只是小问题，日前严重便秘，好几天无法如厕，就医检查，居然发现肿瘤，切片发现，癌细胞已扩至大肠，为卵巢癌晚期。

患者确诊时已至晚期，主要原因在于初期症状多为腹胀、腹泻、便秘，容易被忽略，以及缺乏有效的筛检工具。

晚期卵巢癌治疗棘手，单以手术难以有效控制，需要搭配化学治疗，疗程结束后，威胁机率相率当高，平均7成患者在3年内复发，且每1次的复发期间会较前1次还要短。

「癌症治疗逐渐走向个人化、准确化，透过基因检测辨别患者本身的基因是否突变，藉此给予合适的药物治疗。」赖鸿政说，基因检测也能减少患者复发风险，推迟疾病复发时间。

临床显示，检测结果如为BRCA基因突变，并接受过含铂类化学治疗有反应的患者，在服用准确药物后，半数复发时间在56个月之后，而服用安慰剂组则半数在14个月内复发。

据统计，全台约有15%至20%的卵巢癌患者具有BRCA基因突变，赖鸿政建议，患者一旦确诊后即可进行基因检测，若发现BRCA基因突变，就能考虑使用准确治疗药物。

针对BRCA基因突变的卵巢癌药物价格昂贵，许多患者无法承担药费，今年健保将此药纳入给付，对于患者及家属来说，可是一大福音。

赖基铭指出，卵巢癌好发于40至59岁女性，建议中年女性定期接受骨盆超音波检查，若1、2等亲属具有卵巢癌的病史，更应该定期检查卵巢，如能早期发现，接受手术治疗，5年的存活率高达9成。

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