共有183例恶性脑肿瘤患者从1968年至2005年接受基于BSH的术中BNCT，BSH （Na2B12H11SH）用作硼载体。 BSH在中子辐射前12-15小时通过快速静脉输注给药1小时。在BNCT当天，患者被带到反应堆（KUR或JRR4）。然后在患者全身麻醉下进行开颅手术，并重新打开皮瓣和骨瓣。之前插入肿瘤组织周围的金丝然后在反应堆全功能运行15-20分钟后拉出，以测量每个兴趣点处的准确的中子通量。然后中子束直接照射病变。混合超热和热中子束在1998年取代了热中子束，以改善深部病灶（基于BSH的术中BNCT使用混合中子束）中的中子束输送。开发了JAERI计量测量系统（JCDS），用于分析2002年BNCT辐射剂量。采用中子注量，照射时间，金相的每一点，回顾性地估算出硼n-α反应的物理辐射剂量，和硼浓度在肿瘤中。肿瘤体积（GTV）定义为Gd-MRI增强区，临床目标体积（CTV）定义为T2-MRI上的高强度区域。在有或无残留肿瘤细胞的患者中比较BNCT辐射剂量。

这项重要的临床试验显示比以前报道的结果显著改善，并记录了所选择的恶性脑肿瘤患者的长期无复发生存。有29例18岁以下，其中11例5岁以下。有四个成胶质细胞瘤（GBM），九个间变性星形细胞瘤，其中包括小细胞瘤和室管膜瘤，七个原始神经外胚层肿瘤（PNET），六个脑桥胶质瘤和一个间变性室管膜瘤。与临床结果相关的最重要的因素是硼n-α反应的物理辐射剂量。还计算了辐射剂量和γ射线的总量，以避免辐射坏死。在脑组织中产生的高传能线密

D=（6.78E-14×N+7.43E-14×B）×Φ

其中：

D：物理剂量（Gy）

F：中子效应（n/cm2）

N：氮浓度％，（N = 2％）

B：硼浓度（ppm）

 BNCT治疗儿童的年龄和性别分布

组织学和年龄分布

BNCT的原理是先将携带10B(一种稳定无放射性的天然同位素)的靶向分子药物注射到人体，靶向药物的选择性使10B高特异性地集聚在肿瘤组织内，再通过具有指向性的低能量超热中子束对肿瘤部位进行外照射，照射后肿瘤组织内10B被激活、并发生硼中子俘获作用放出α粒子和7Li粒子两个射程仅约10微米(约一个癌细胞大小)、高能量线密度(liner energy transfer, LET)的重离子，使肿瘤细胞DNA双股螺旋断键，致使肿瘤细胞不可修复而彻底死亡，从而实现在细胞水平定点击杀癌细胞而不损伤正常组织。

一、双靶向精准定位

BNCT摒弃传统放疗CTV、PTV概念，实现双靶向精准定位。通过靶向药物或分子探针携带 10B原子，可以在肿瘤细胞选择性积聚、锁定，形成一次靶向定位;通过选择中子束的照射野，针对肿瘤部位投射中子，达到二次靶向的精准定位。

二、细胞级重离子刀

采用超热中子照射肿瘤部位时，超热中子进入人体组织，中子和癌细胞中的10B发生硼中子俘获反应，分裂出α粒子和7Li两个重离子，这两个粒子射程距离只有10微米，相当于一个癌细胞的大小，并且杀伤力极强，远远高于传统光子质子，因而BNCT又有“细胞刀”的美誉。并且BNCT所实现的物理性打击，可有效避免化疗及免疫治疗所担忧的细胞抗药性问题。

三、治疗疗程短,发展性高

BNCT全疗程仅需1-2次照射，远低于现有的放射疗法。与其它粒子放疗技术相比，BNCT生物效应杀伤力强，设备占地小，年治疗人数多，普及性和发展性较高。

四、适应症广

目前成熟的BNCT药物BPA可应用于头颈癌、黑色素瘤、骨肉瘤、脑及CNS肿瘤、乳癌等。特别适用于浸润、扩散、转移等X-射线、质子、重离子以及手术无法治疗的癌症。

此外，BNCT的发展可以随着新的靶向探针、药物的开发会面向更多的癌症种类，以及带来更广泛的应用可能，如在慢性心血管阻塞、类风湿性关节炎、甚至阿兹海默症上的应用。

受疫情影响，非急迫性医疗暂不能赴台就医，如需赴台就医，我司可协助患者赴台治疗。

很多家属未雨绸缪提前咨询、做好相关准备。如脑瘤复发率高且进展速度很快，大部分咨询的患者已出现术后并发症头晕、呕吐、手麻、无法行走等情况，此时如想赴台，需谨慎考虑，与当地主治医师交流分析患者的情况，考量患者的体力、病情等。患者是否经不起路途的折腾，路途的疲劳也有可能会加重病情。