健康管理预防医学部部长陈皇光提醒,粪便潜血检查有伪阴性与伪阳性疑虑,必要时建议搭配大肠镜筛检,才能真正降低大肠癌的生命威胁。然而就算接受粪便潜血检查,大肠有异常组织,也不一定检出阳性。幸好大肠癌属于慢性癌症,粪便潜血检查价格低,可以增加检查频率,搭配大肠镜检查,就能有效降低大肠癌危害生命的机会。
粪便潜血检查伪阴性高达75% 大肠异常组织不一定都会出血
健康管理预防医学部部长陈皇光表示,统计机构内检查确诊大肠癌病患,粪便潜血检查阳性比率仅有25%,高达75%呈现阴性,由此可见粪便潜血检查有很大机会不一定能发现大肠内的异常组织,特别是发展到一定程度的癌细胞,表面具有一定厚度,不一定会因摩擦出血,当然也有可能是检查当下粪便较软的缘故。
陈皇光同时强调,即便粪便潜血检查呈现阳性,也不一定是癌细胞或瘜肉导致,例如痔疮出血,就有可能造成伪阴性。因此降低大肠癌危险的方式,不但要做粪便潜血检查,也要搭配大肠镜确认。陈皇光补充,机构内接受大肠镜检查民众,约16%发现增生性瘜肉、约13%检出腺瘤(初期癌症)、约0.16%恶性肿瘤。
增加粪便潜血检查频率 搭配大肠镜效用更好
陈皇光也说,虽然粪便检查有伪阴性与伪阳性疑虑,但仍然是大肠癌很好检查的方式之一,因为非常方便,价格也很便宜,如若增加检查频率,仍然有机会在大肠有异常组织的初期,察觉到病变趁早处理;然而小资族如果想要进一步检查身体,大肠镜筛检就是好选择,不但高成本效益,早期发现治疗效果也非常好。
生活习惯不佳 许多人都有大肠癌危险因子
陈皇光提醒,机构内多项检查项目中,都能发现大肠癌危险因子。3年内接受检查的民众有高达80%维生素D量不足,显示户外活动量非常少,同时体脂率也有60%异常,脂肪肝异常也有46%;同样显示许多民众体重超标,很有可能是饮食习惯不佳导致,缺乏活动与不当饮食习惯,正好都是大肠癌高危险因子。
陈皇光建议,降低大肠癌发生风险,必须改变生活习惯,增加活动时间,风险高的食物很好不要吃,至少每2年接受1次粪便潜血检查。发现异常时应搭配大肠镜确认,假使没有异常,每3年安排1次大肠镜检查;如果发现有腺瘤,特别是绒毛壮腺瘤,1公分以上,数量在3颗以上,1年后就必须再次大肠镜复检。
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