今年86岁的吴阿嬷,热爱运动,每天游泳来保养身体,7年前发现腋下肿大,原先不以为意,但肿瘤开始逐渐变大,就医检查发现是罹患罕见恶性淋巴癌「被套性细胞淋巴瘤」,经过化疗搭配标靶药物治疗1年半后,又再度复发,经过花莲慈济医院血液肿瘤科主任王佐辅评估,使用新型标靶药物后,肿瘤不再复发,吴阿嬷不仅回归了正常生活,也能继续她爱的运动了。
▲血液肿瘤科主任王佐辅(右),检查吴阿嬷的淋巴。
▲今年86岁的吴阿嬷,7年前发现腋下肿大,就医检查发现是罹患罕见恶性淋巴癌「被套性细胞淋巴瘤」。
血液肿瘤科主任王佐辅表示,吴阿嬷罹患的高恶性度被套性细胞淋巴瘤(Mantle Cell Lymphoma,MCL),好发在50至70岁长者,其中男性又比女性多3倍,因为初期症状不明显,7成病患在确诊时已经较为后期,并出现淋巴结肿,常见侵犯部位为血液、骨髓、胃肠道、脾脏等等,是1种长期、复发率高的淋巴癌。
血液肿瘤科黄威翰医师指出,治疗部分以化疗做为第1线治疗,但化疗的副作用,包含恶心呕吐、掉发、疲倦等等,使中高龄癌友容易心生恐惧甚至无法承受,容易消极不治疗或是自费昂贵的标靶药物,不只心理负担大,经济负担也是庞大的压力。
新型口服标靶药物可抑制恶性B细胞生长及生存,使肿瘤缩小甚至消失,且副作用小,只有1成的病人使用后有轻微腹泻及心律不整,只须注意药物交互作用并严密监控心律不整。
被套性细胞淋巴瘤再度复发的吴阿嬷,使用1年多的新型标靶药物治疗后,又能再继续她爱的运动,孙女黄小姐开心地说,还好新型标靶药物有纳入健保给付,不只减轻家里的经济负担,也让阿嬷不再害怕接受治疗,现在她就像生病前一样精神奕奕。
新型标靶药物也适用慢性淋巴性白血病(Chronic Lymphocytic Leukemia,CLL),黄威翰医师表示,在第1线治疗无效之下,染色体第17条有缺失的病人,健保可以给付到2年,因为再度复发的病人,可以选择的治疗方式和治疗效果都相当有限,新型标靶药物有健保给付后,能提供给病人舒适及生活质量提升的治疗。
淋巴癌初期症状不明显,包含食欲差、体重减轻、体力差,或是夜间莫名盗汗等,容易误以为是老化现象,黄威翰医师呼吁民众,可以到医院进行详细检查找出病因,若是淋巴结肿大,需尽速就医检查治疗。
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