胆囊是人体重要消化器官，每年有很多人罹患胆囊癌，但几乎没有针对胆囊癌的相关研究。阳明大学临床医学研究所副教授李美璇，测量血清中常见的金属，分别发现12种及6种金属与胆囊癌及胆结石有关；少见针对胆囊癌的分析，也让这篇研究刚出炉不久，就立刻刊登在研究肝脏疾病的重要期刊《肝脏学》（Hepatology）。

 ▲阳明大学临床医学研究所副教授李美璇（左）研究发现，血液中金属元素浓度与胆囊癌有关。

除了年纪、女性、肥胖、基因等常见因素外，日常生活中所暴露到的金属含量，也会提高罹患癌症的风险；自然环境本来就存在各式各样的金属，人体内也需要微量的金属元素来维持身体机能，不过一旦暴露量太高，就会导致病变甚至罹癌。

李美璇和美国国家卫生研究院合作，由美国提供259位胆囊癌病患血清，台湾则利用感应耦合电浆质谱仪法（coupled plasma mass spectrometry）分析这些患者的血清，一共检测血清中18种金属含量，发现12种金属与胆囊癌有显著相关，分别是砷、镉、铬、钒、硫、铜、铁、镁、钼、硒、硼、锂；而与胆结石有显著相关的金属则是砷、钙、钼、磷、硼、锂。

值得注意的是，在这项研究中，血液中的金属浓度不见得与胆囊癌或胆结石有正相关；上述发现的6种金属，浓度越高罹患胆结石的风险越低。而镉，铬，铜，钼和钒的浓度提升，则会增加罹患胆囊癌1.80到7.28倍不等的风险。

过去受限于技术限制，只能测量１到2种不同金属在血液中的浓度，这次研究是一次测量多种重金属与微量金属。总结来说，大部分的重金属都是胆囊癌的危险因子，而多数微量金属则与胆囊癌呈现负相关。

李美璇表示，胆囊癌症状并不明显，治疗方式多半也只限于化疗与手术，发现罹癌后存活时间通常不到半年；这项研究对胆囊癌的自然病程提供了相关的横断面证据，但还需要进行纵向研究来评估金属暴露和胆囊疾病的时间性，并研究疾病病理。

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