膀胱癌为泌尿系统常见的癌症，其中主要的症状为血尿，不过万芳医院泌尿科赖宗豪表示，约有 80％的病人是无痛性血尿，因此不易及早发现。

膀胱癌高危险因子除了家族遗传外，长期暴露在芬香类或化学染剂的族群需特別留意，赖宗豪医师表示，除了血尿以外，膀胱癌的症状还包括尿潜血、排尿疼痛、频尿、擦拭时有血丝，而若肿瘤长在输尿管出口则可能会导致肾积水，引起腰痛、下背疼痛等的情形。

膀胱癌分四期，復发机率高

赖宗豪医师也分享一名个案，他表示，日前一名 57 岁的洪先生因腹部剧烈疼痛、高烧不退送往急诊，检查后发现膀胱里有 3 公分大的肿瘤，「此次因为肿瘤突发性出血，產生零星血块导致尿液无法顺利排出，造成急性尿阻塞。」幸好肿瘤侵犯范围表浅，手术刮除病灶后按时追踪即可。

关於膀胱癌的治疗方式，赖宗豪医师表示，膀胱癌主要可分为四期，零期及原位癌尚未侵犯周边组职诊疗上相对容易，其他分期治疗方式为：

第一期：透过內视镜手术刮除，辅以膀胱灌注化学药物。

第二期以上：若想保留器官不全切除，需考虑化学治疗、放射治疗新型或免疫疗法。

而由於膀胱癌復发机率高，即使接受合併治疗，仍有近乎一半的病人歷经肿瘤再度復发的折磨，赖宗豪医师表示，在病人经济许可的情况，疗程中合併温热治疗能减少八成復发的机率。赖宗豪医师提醒，平日应多喝水、均衡饮食、保持良好作息，若频繁血尿或解尿疼痛时，应尽早就医检查尽早治疗。

代糖引起膀胱癌？尚无明確证据

至於早期 1970 年以老鼠做为测试的实验中曾被怀疑可能引起膀胱癌，国际上，如美国食品药物管理局 (FDA) 在近期的实验中皆无明確证据显示代糖与人体致癌之间的关联性，以这起实验来说，直到近几年仍无法找到明確的证据证实糖精与人体致癌的关联性，在 2000 年后已准许在饮料及食品中加入，目前主要为糖尿病患者之甜味剂。

不过虽然目前没有直接证据证明代糖的危害，但吃下代糖容易增加食慾，反而吃进更多热量，建议应维持健康的生活型態，少喝饮料、少吃甜食，透过控制饮食与定期运动，维持身体健康。

来源：台湾健康网、侵删