一名 40 岁越南籍妇人,近日上腹闷痛且连续两天有呕吐情形,自认为是肠胃发炎至急诊求医。没想到其三酸甘油酯数值竟高于正常值 53 倍,引发急性胰脏炎。医师呼吁有酗酒习惯、有结石及三酸甘油酯偏高的高危险群要小心。
胃肠肝胆科陈郑弘尧医师指出,这名妇女破表的三酸甘油酯指数是导致急性胰脏炎的元凶。正常的三酸甘油酯约在 150mg/dl 以下,但该名妇女的三酸甘油酯数值竟高达 8000mg/dl。
症状似胃发炎 抽血检查避免误诊
陈郑弘尧表示,胰脏炎的症状主要是上腹部疼痛,常常伴随着恶心、呕吐,有时会有黄疸,很容易被误以为是胃发炎而延误就医,可以藉由抽血、超音波检查及早介入,避免误诊。
他说明,急性胰脏炎的好发原因通常与胆结石和酗酒有密切关系,如果有糖尿病家族病史、肥胖、脂肪肝等问题,也容易诱发疼痛指数高、具有致命风险的急性胰脏炎。
轻症无后遗症 中重症 6 影响杀伤力大
陈郑弘尧根据医学临床经验进一步指出,胰脏炎的发生机率会随着三酸甘油酯数值升高而增加,如果三酸甘油酯数值超过 1000mg/dl 就增加 5%风险;超过 2000 mg/dl 则升高为 10-20%。
他也强调,70%胰脏炎属于轻症,通常住院治疗四、五天就可痊愈出院,不至于留下后遗症。但是如果病况严重,很可能造成胰脏囊肿或坏死、感染或功能损害,还可能合并器官衰竭、呼吸衰竭、肾衰竭、休克等,因此不能小看急性胰脏炎的杀伤力。
陈郑弘尧呼吁有酗酒习惯、有结石及三酸甘油酯偏高的高危险群,一定要戒酒、控制饮食、降低三酸甘油酯,寻求胃肠肝胆科医师专业诊治。
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