你可能常听到孩子睡眠不足会长不高，是什么原因？听说甜食吃太多也会长不高，究竟为什么？不运动也会长不高？

关键其实都是「生长激素」这个荷尔蒙分泌不足。医师指出很多原因都会造成生长激素分泌不足，进而影响生长。 有些是疾病造成，但很多仅仅因为生活习惯不良，就造成终生遗憾。尤其是常常人手一杯的含糖饮料，对孩子的身高与健康就是极大威胁。

挑食、晚睡、不运动，身高大打折扣

台湾林口长庚医院儿童内分泌科主治医师邱巧凡表示，生长激素平时是上下波动的脉冲式分泌，其分泌受到许多因素的影响，如运动就会刺激生长激素的分泌，不爱运动「高矮立判」。吃甜食、喝含糖饮料，导致血糖上升便会抑制生长激素的分泌。

而生长激素一天之中约七成的分泌量是落在晚间 9 点到凌晨 3 点之间，且须在深睡期才会正常分泌，因此不仅要睡得早，还要睡得好，孩子才能头好壮壮。

孩子若是时常熬夜，或睡眠环境不良(如声音吵杂、灯光刺激)，或因为过敏、鼻塞、皮肤痒、睡眠呼吸中止等疾病影响睡眠质量，便会间接影响生长。

另外，挑食、营养不良的儿童其血液中的生长激素浓度虽然偏高，但其下游的「生长因子(IGF-1)」却明显不足，因此一样会影响生长，这个族群的孩子常常外型是又瘦又小。

长不高可能是生病，病起来要人命

有一部分长不高的儿童，其实是生病了！如甲状腺功能低下、生长激素缺乏、伪副甲状腺功能低下、严重的过敏性疾病、自体免疫疾病、其它全身系统性疾病(如慢性肝病、慢性肾病、心脏疾病、糖尿病、发炎性肠道疾病等)、特殊症候群(如透纳氏症、小胖威力症候群、汝南氏症候群、唐氏症、黏多醣症、先天性成骨不全等)、儿童虐待、疏忽，甚至是儿童癌症、脑瘤等！因此，千万别忽略孩子「长不高」这个重要的「疾病警讯」！

 2岁到小学前是空窗期 家长要特别留意

邱巧凡医师表示，除了家长主观发现孩子比其他同龄孩子矮，还要运用「生长曲线图」来做客观的判断，若孩子的身高落在身高曲线图第三百分位以下，或一整年长不到 4公分，或生长曲线递减两大条百分位曲线等，都可能是生病的警讯，应该尽快就医！

特别是孩子在 2岁至小学入学前这段时间，家长须格外留意孩子的生长。

邱巧凡医师指出，原因是婴幼儿时期家长会定期带宝宝至医疗院所作预防接种，儿科医师会同时注意孩子的生长情形，若有生长迟缓的现象儿科医师会适时安排转介。

入小学后，每学期学校都会测量身高、体重，若有异常，学校会发转介单请家长带孩子到「儿童内分泌科」就诊，安排相关的检查与治疗。因此，孩子在2岁至进小学前的空窗期，请家长务必多加留意孩子的生长，自我把关！

 严密检查、抽丝剥茧，找出长不高的元凶 

当家长带着孩子到儿童内分泌科就诊，除了完整的病史询问(包含父母亲的身高、孩子过去到现在的身高、体重纪录等)，也会进行理学检查。 例如外观有无异常、是否已出现第二性征，是否有心杂音，是否有严重的脊椎侧弯或四肢畸形等。

另外会依照医师的专业判断安排需要的血液检验(如甲状腺功能、全血球、肝肾功能、电解质、血液酸碱值、生长因子、染色体等)、尿液检验、骨龄检查等。有些孩子甚至需要做到「生长激素刺激测验」或脑部核磁共振检查。

 心急如焚逛医院，反而可能延误治疗时机 

或许正因为严谨的检查过程，以及不可避免数个月观察生长速度的过程，心急的家长有时会等不及而有「逛医院」的情形发生。 邱巧凡医师表示，常有家长与孩子表示自己已历经不止一次的就医与检查过程。

这样的行为，常常造成过度的医疗资源浪费，更心疼的是孩子因此做了好多不必要且重复的检查，承受反复抽血、X光照射的皮肉之苦，与饱受上班、上课请假、舟车劳顿、候诊等身心折磨，甚至因此延误了诊断与治疗的时机，实在得不偿失！

来源：台湾长庚医院