子宫颈癌一开始可能不容易被发现，导致许多女性被检查出来的时候都已经是晚期了。

随着子宫颈抹片筛检及HPV疫苗普及化，早期发现子宫颈癌的比例有所增加，但还是有许多患者一诊断就是晚期子宫颈癌。

台湾林口长庚医院副院长、亚洲妇癌研究团体荣誉理事长赖琼慧教授表示，子宫颈癌病患当中，约四成从来没做过抹片检查，所以才会发现就是晚期，实际上只有2至3成会确实每3年做一次抹片检查。

等到晚期时，多数以疼痛表现，譬如说癌细胞已经扩展到子宫的旁边的坐骨神经，患者才会有腿酸疼痛的感觉。

晚期子宫颈癌复发率高

化疗并用标靶降3成死亡风险

此外，晚期子宫颈癌还会扩展到膀胱、大肠，或远处转移到肺部、肝脏，治疗困难，以往只能持续化疗，但肿瘤反应率低、疗效有限，复发率也很高。

研究发现，化疗合并抗血管新生标靶药物有助提升晚期子宫颈癌治疗的反应率近5成，而且能降低2-3成疾病恶化及死亡风险，6月起健保也将这样的组合疗法纳入给付范围。

赖琼慧教授说明，把刺激肿瘤生长的新生小血管阻断掉，就不会有血管输送营养给肿瘤细胞，等治疗到一个程度，营养不足的肿瘤就会死掉。

研究中，患者合并化疗及抗血管新生标靶的存活时间延长至近1年半，算是在统计上显着的延长。

赖教授指出，癌症复发在放疗后无法切除，或是有远处转移的子宫颈癌患者，在过去几乎5年存活率是0，在这样的组合疗法之下，现有好几位病患都在病情控制得很好且无恶化状态，或是复发后也能受到稳定的控制。

免疫治疗兴起

林口长庚DC-CIK临床试验

除了化放疗及标靶治疗，近几年兴起的免疫疗法是透过提高癌友本人免疫细胞对癌细胞的认识，加强对癌细胞的攻击。

台湾林口长庚医院也通过了特异抗原的DC-CIK免疫细胞治疗的临床试验。

赖教授解释，先将患者的癌症肿瘤做定序，合成肿瘤特有的正常细胞没有的抗原表位(epitope)，然后教导患者的免疫细胞辨识，筛选出反应良好的免疫细胞才将其放大，打回体内，就能有效发挥功能，并避免伤害正常细胞。

提早发现子宫颈癌！

留意5大症状

治疗癌症的武器越来越多，不过医师还是提醒民众，除了子宫颈抹片及HPV疫苗也要认识子宫颈癌5大早期症状：

不明原因疼痛、排尿不适、阴道异常分泌或出血、性行为后莫名疼痛及出血、还有不明原因体重减轻，提高警惕，早期发现很重要。

来源：台湾长庚医院