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治愈「肝炎」就能够防肝癌?医:不定时追踪仍然有癌变风险

肝癌一直是现代人的一大威胁。台湾医院肝胆肠胃外科医师黄俊杰表示,肝癌为目前国内十大癌症死因第二位,每年有七千多人死于肝癌。

黄俊杰表示,引起肝癌的主要原因包括B型肝炎、C型肝炎、肝硬化及其它慢性肝炎等,虽然在全面施打新生儿B型肝炎疫苗及C型肝炎直接抗病毒药物问世后,B、C型肝炎的患者有逐渐减少的趋势,但是B型肝炎带原者或肝硬化的患者仍旧是肝癌的高危险群,而其它肝脏疾病,包括:脂肪肝、酒精性肝炎及具肝癌家族史也是肝癌发生的危险因子。

治愈「肝炎」就能够防肝癌?医:不定时追踪仍然有癌变风险

感染性肝炎治疗后仍需要定期追踪

感染性肝炎是造成国人罹患肝癌的大凶手。其中,又以C型肝炎、B型肝炎的问题为显著。

台湾已经采取B肝疫苗施打方案多年,有效控制B肝的新确诊问题;而C型肝炎更是已经有药物可以使用。

台湾医院肝胆肠胃科医师李斯凯表示,C型肝炎病毒虽然有新药可以清除,但后续的追踪尤为重要。因为在C肝治愈前许多病人的肝脏已存在肝纤维化的状态,后续发生肝硬化或肝癌的机率非常高。

甚至有些病人在治疗C型肝炎时已是「失代偿性肝硬化」,亦即肝脏已无法正常运作,恐面临肝病变、食道静脉曲张等并发症,严重时还需接受肝脏移植。因此,若能定期进行追踪检查,就能及早发现异状并进行治疗,以防病况更加恶化。

除此之外,感染C型肝炎后,人体虽会产生抗体,但没有保护力,因此成功治愈C型肝炎后仍有可能再度感染相同或不同的C肝病毒,若能透过定期检查也可确保自身健康。

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瘦子也可能脂肪肝,透过腹部超音波掌握肝脏健康 

近年来国人的「肥胖」问题越来愈严重,且现在许多研究显示许多癌症背后的危险因子都与肥胖相关。

「当饮食所摄取的热量过多时,容易转换为脂肪储存在肝脏中,当肝脏细胞内积聚过多脂肪,脂肪超过肝脏5%以上时,就称为脂肪肝。」脂肪肝的演进可分为三期,大多数人的早期脂肪肝并无明显异状,多数人在健检时透过腹部超音波检查才知道患有脂肪肝。直到进展到中、后期脂肪性肝炎,才可能出现:上腹部疼痛、食欲不振、倦怠、腹胀、肝脏部位有压痛感等较明显的症状。

根据瑞典新研究显示,脂肪肝患者之死亡风险相较没脂肪肝者增加1倍,且死亡风险随疾病严重程度而增加。梁程超提醒民众,脂肪肝是我国仅次于B、C型肝炎的肝病,而且不是肥胖者的专利。

「脂肪肝目前没有有效的药物可供治疗控制,若想改善脂肪肝有效的治疗方法仍是从日常生活中应调整良好饮食习惯(减少高热量,精致碳水化合物及甜食摄取)、培养运动习惯和控制体重开始做起,并且安排健康检查观察肉眼看不到身体内部的潜藏肥胖。」

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腹部超音波是检查肝脏健康的利器,可有效诊断有无脂肪肝的形成。若发现肝脏可疑阴影,可搭配零辐射磁振造影(MRI)施打肝细胞特定性显影剂的检查,补足超音波扫描找不到的可疑病灶,完整掌控肝脏健康状态。


来源:台湾健康网

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