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【台湾长庚医院】生死在线一线牵!交通事故的应急处理4要点

科技时代的飞进,促使机械代步工具的速度更加快捷,故当碰撞时所产生的损伤自然比以往更加的严重。自年起,因意外事故伤害死亡的人数一直高居十大死亡的第五位。

病患往往因撞击时受到过度的惊吓而无法提供完整的信息给予医疗人员,导致延误立即医疗处置的时间,甚至生命受到威胁。故当意外发生时知道如何保护自己,并能整理及清楚描述当时的状况就显得特别重要。

【台湾长庚医院】生死在线一线牵!交通事故的应急处理4要点

一、确认环境

自己是否清醒、可不可以发出声音, 接着确认周遭是否有人,先行请他人帮忙呼叫警察及救护车,以寻求救护的协助与环境安全的维护,如恰巧位于车道、水沟、坡地、山崖边等,可能再度形成危险伤害的环境时,应请求协助移至安全处,及设法放置明显的警示物或标示物。呼叫协助及确认环境安全后,可轻轻动动自己的手指及脚趾,感受头颈部是否有疼痛,此举动是为初步确认颈椎是否受损。

二、掌握身体伤势

检查四肢受伤状况,首先轻轻活动手腕关节及足部踝关节,再动动手肘关节及膝关节,接着活动肩膀关节及髋关节,以了解四肢是否有骨折(图为上肢或下肢骨折于x光片上所显示的影像)或受伤,若认为可能有骨折现象(疼痛、浮肿、无法活动、变形、瘀血、触痛、发出声响)时,应找寻比骨折处更长且可支撑的板子,如:硬板纸、树枝、直木条或门板等,将其上下或左右固定,固定方式以骨折处经固定后不会产生晃动即可。

三、暂时止血

若确认肢体末端可活动时,再检查头、颈、躯干、四肢是否有肿胀及出血情形,以确认其他可能受伤的部位。若在肢体有大量出血时,可直接于出血点直接加压止血或找寻一个宽度5公分以上的长型可约束固定物,如:布条或绳子等,于出血处上方(近心端)十公分处将其用力约束以暂时止血;勿用于关节处,若出血点在关节或靠近关节处,则应固定于关节的上方。

完成约束动作后应写上或记住约束开始的时间,并每隔两小时松开一次约束带(每次约束时间不可超过2小时),每次松开时间约十至十五分钟,以避免肢体长期缺血而坏死。若无法找到合适约束物、或出血点无法约束、或出血点位于躯干时,就用手采取直接压迫法。

在确认自己意识清醒无任何骨折或神经受伤状况时,即可试着坐起后再缓缓站起来;若自行检查四肢活动情形,发现可能的受伤部位、在进行上述紧急处置及确认所处环境安全下,除四肢末端外尽可能暂时不动,待救援人员到达后接受进一步紧急救护。

四、冷静思考

在等待的时间里,除保持清醒、冷静外,应尽速回想意外发生经过,如自己是开车或骑车、是驾驶或乘客、乘坐的位置、是否有系上安全带或穿戴安全帽、是直接撞上哪种物体(如:安全岛、电线杆或桥墩等)或是与哪种车子碰撞(如:卡车、公交车、小客车或机踏车等)。

撞击点是身体或车子的哪个部位,碰撞后是卡住固定不动、跌落、或腾空飞出后掉落、移行或拖行了多远,跌落地点是道路、水沟、干田、泥地、池塘或山崖等。若情况许可下在等待救护人员到达前,尽可能保持身体的温度,因为当体温流失时易造成身体机能快速丧失。

所以,当不幸的意外发生时,求救、冷静、确认受伤情形,避免损伤再度加深及扩大,可能使受伤后产生的损伤降低。

外伤处置是分秒必争的,除了就医时应选择合宜的医疗机构,以获得适切医疗照护,降低医院转诊时间外,病患若能清楚叙述,包括:受伤后一直清醒或曾经意识丧失、意识丧失的粗估时间、肢体自我检查发现及活动情形、与碰撞受伤经过情形。

当可协助医疗人员快速了解,用以推敲可能受伤部位及情形,缩短探查时间,能于短时间内做出判断,并给予更快、更迅速、更适切的医疗处置,当可降低损伤、降低创伤后的并发症与后遗症、提高存活率、缩短恢复期。


来源:台湾长庚医院

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