台湾投入发展新式肿瘤治疗策略硼中子捕获治疗(Boron Neutron Capture Therapy; BNCT)甚早，透过与硼中子中心合作距今已经超过十年，重要的发展里程碑是在2010 年三月签订了台北肿瘤医学部，硼中子中心以及日本粒子放射肿瘤研究中心的三方合作备忘录，也是建立在如此的合作基础之下，台湾得以在硼中子捕获治疗的临床病人处置方面突飞猛进，不但有高质量的原子炉热中子射束的提供，更透过利用日本过往近四十年的治疗经验提供，台湾BNCT团队可以协助临床各式肿瘤的病人(主要是复发的恶性颅内胶质细胞瘤以及复发之头颈部肿瘤)获得的肿瘤治疗效果以及较高的生活质量。

硼中子捕获治疗主要治疗的特殊点在于其为一个二元性(Binary)的处置原理，透过投予肿瘤一专一性的含硼药物(Boron-10), 再施予低剂量的热中子射束照射，经过核分裂反应可以产生两个高肿瘤破坏效应的高能粒子，氦核(α粒子)以及锂核，其不但具有优于传统X 光放射治疗3-5 倍的肿瘤破坏效应，重要的是其反应涉及影响的范围层面仅局限在一个肿瘤细胞的长径范围之内(5-10 μM)，因此这种高肿瘤破坏性，低周边正常组织伤害的新式肿瘤治疗模式，成为一优质的标靶性肿瘤治疗新方向。

这种肿瘤治疗的观念虽然在上个世纪的三零年代已经产生，主要是在英国物理学家查兑克发现中子存在后不久已经提出理论，但是由于关键技术不够成熟，包括没有专一性的含硼药物，以及高通量质量之中子射束，因此临床应用于肿瘤治疗的成效并无法迅速突破。然近年来由于新式含硼专一性药物的设计，以及中子通量调控技术的成长，硼中子捕获治疗的技术逐渐成熟，甚至已经可以应用在临床肿瘤的患者。近年来，放眼世界硼中子捕获治疗史，研究发展硼中子捕获治疗积极的国家实属日本，硼中子捕获治疗在日本亦属于临床新式肿瘤放射治疗的模式之一，日本各界专家包括核子工程领域，药物化学发展，放射生物专业以及肿瘤临床医疗的医疗人员等，彼此共同合作，将此一新式治疗技术精进成熟，更重要的是日本透过其优势的重工业技术，突破发展利用加速器取代传统之原子反应炉成为新式硼中子捕获治疗的热中子来源，此项技术得突破，不但改善原子反应炉医疗处置的不便性，更重要的是加速器可以正式设置在医疗相关单位，成为正式的医疗器材设备，将硼中子捕获治疗更进一步推向临床正式的医疗模式。

（1）核反应堆中子源。由于反应堆可以提供高通量的中子，所以受到各国研究人员的重视，目前欧美一些国家已经投入使用的BNCT系统用的大都是反应堆中子源。

（2）基于加速器的中子源。基于加速器的中子源可以在医院得到应用。这种加速器中子源除了可以避免反应堆那复杂的安装问题。

（3）自发裂变中子源。目前各国研究的自发裂变中子源主要是Cf。由于这种中子源体积小，使用方便，正受到各国重视。

• 图文｜网络、台湾医院 •