新癌症治疗法
硼中子俘获治疗(BNCT)
手术治疗是癌症治疗的重要方法,但并不是的方法,还有其他的治疗方法。大多数的恶性肿瘤能够通过手术方法进行治疗,因为它没有发生局部和远处转移,体积较少,所以比较适合手术治疗,但手术本身不可避免地对患者造成极大负担。有一些高度恶性癌瘤,虽然体积很少,但是它很容易发生转移,这样的情况并不适合手术治疗。但手术本身不可避免地对患者造成极大负担。
硼中子俘获治疗的原理
中子俘获疗法(Neutron Capture Therapy,NCT)是采用热中子束和亲肿瘤药物相结合的一种“二元肿瘤治疗方法”,从上世纪50年代开始有相关研究的报道。其中亲肿瘤药物研究比较多的是掺硼(10B)的药物,硼药的性能基本达到临床试治的要求;也有研究机构开展掺钆(157Gd)的药物研究,钆药有开展小动物实验的报道。中子俘获疗法与上世纪90年代流行的快中子治疗方式不同,快中子治疗不借助于亲肿瘤组织的药物而直接使用能量为数十兆电子伏特的快中子,快中子治疗因为其较严重的远期并发症效应而逐渐被放弃使用;而中子俘获疗法使用能量为电子伏特以下的热中子并结合靶向药开展癌症治疗。
硼中子俘获治疗(Boron Neutron Capture Therapy,BNCT)是一种具有“固有”安全性的生物靶向放射治疗模式,对于浸润型、弥漫型、结节型或有转移的肿瘤具有治愈的可能性。BNCT通过将具有亲肿瘤组织的无毒的含硼药物注入人体血液,待硼药物富集在肿瘤组织后,利用超热中子束照射肿瘤部位,经由热中子与硼-10发生反应,放出具有高线性传能密度(高LET,单位距离上沉积能量多)特性、高相对生物效应的粒子来杀灭癌细胞。过去几十年的BNCT临床治疗主要集中在治疗少数恶性肿瘤上,比如多形性胶质母细胞瘤(GBM)、恶性黑色素瘤和头颈部复发性肿瘤,对于其他种类常见肿瘤(肺癌、肾癌、肝癌等)也做了临床试治,都具有很好的治疗响应。
2001年意大利巴维亚大学开展的肝癌体外BNCT治疗,开创了肝转移癌BNCT自体移植成功的先例。BNCT自体移植,即将患者的患癌肝脏切下来,经BNCT照射,在10小时内再将该肝脏植到该无肝患者身上。这个创新技术取得突破性效果,术后10天内患者各种机能逐步恢复,7个月后作随诊检查,全部化验指标正常,肿瘤标记指数为负,PET影像表明肝中无任何转移性结节存在。此案例激发了BNCT研究机构新的研究热情,多个BNCT科研机构将肝脏等部位癌症作为BNCT的目标肿瘤开展研究。
硼中子俘获治疗的流程
1、先给病人注射一种含硼的特殊化合物B10,这种化合物与癌细胞有很强的亲和力,进入人体后,会迅速聚集于癌细胞。这种含硼化合物对人体无毒无害。
2、用一种特殊的中子射线对患部进行照射,这种很弱的射线对人体几乎没有损伤。
3、射线与硼元素结合,这种射线一旦与进入癌细胞里的硼元素结合,能发生很强的核反应,释放出一种杀伤力极强的阿尔法射线,这种射线的射程很短,长短只有一个癌细胞左右的距离。所以它具有只杀死癌细胞,不损伤周围组织的特性。
即便是用质子线、重离子照射病灶也会损伤一部分正常组织,但这种有选择的,只具有杀死形状复杂的癌细胞,而不损伤正常组织的技术,称为硼中子捕捉疗法。
硼中子俘获治疗的癌症适应症
1.各种恶性原发性脑肿瘤
2.黑色素瘤
3.头颈部肿瘤
4.肝脏肿瘤(包括多病灶)
5.膀胱癌
6.局部复发性乳腺癌
硼中子俘获治疗的疗程
对于脑肿瘤的患者来说BNCT的疗程具有划时代的意义。根据病情不同,很短的疗程仅需照射1次,照射时间为30分钟。
硼中子俘获治疗的优势
一、仅需一次治疗:通常手术治疗、放疗、化疗至少需要1-2月的门诊、住院程序,而BNCT治疗法原则上仅需1次照射即可完成,是其令人折服的优势所在。
二、靶向杀伤癌细胞:BNCT能够在不伤害正常细胞的基础上,有的放矢地破坏癌细胞,而且对于以往疗法感到棘手的恶性脑瘤、继发性癌、中晚期癌均有疗效。其治疗原理及疗效,在癌症治疗史上可谓重磅出击,期待着在医疗界更为锦上添花。
完
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