当李先生是中菜厨师，因为工作久站导致静脉曲张愈来愈严重，还不时有酸、麻、抽筋、肿胀、疼痛等症状，医师特别提醒他可能出现的并发症。

原本同意接受新式的微创血管内射频治疗，但因为工作关系希望排在2个月后才治疗，未料几天后的某天晚上，突然呼吸不顺，胸口喘不过气，紧急就医确诊为血栓及肺栓塞，经治疗后入住加护病房观察，2星期后才顺利出院。

严重静脉曲张有可能会有严重的并发症，如血栓、周边动脉疾病、甚至是致命的肺栓塞，幸而目前已有新式微创血管内手术可做治疗，且经长庚医院搜集上千名病人进行研究追踪，证实可有效减少发生严重并发症近一半的机率，安全性也相当高。这项研究成果并荣登2021年3月国际有名医学期刊「循环-介入性治疗杂志（Circulation: Cardiovascular Interventions）」。

因静脉曲张至医院寻求诊治的民众不到1%，可见许多患者往往轻忽此疾病的严重性；有些甚至是因为产生深层静脉栓塞才来就医，这些并发症不仅可能造成长久性的腿部肿胀、疼痛、溃疡，需要一辈子穿着弹性袜，更严重时还会产生肺栓塞，甚至危及性命，因此建议静脉曲张患者应尽早就医接受追踪及诊疗。

静脉曲张新式微创手术目前主要有两种方式，一是雷射，一是静脉胶。前者藉由导管用雷射直接烧灼病变静脉的血管壁，术后病人稍有肿涨感，但成功率高达95%以上，惟术后需穿弹性袜。后者则是利用导管将静脉胶打入病变的静脉使其闭合，以达到治疗的效果，成功率98%以上，且术后不必穿弹性袜。

继2018年2月长庚团队于世界优质期刊「美国医学会杂志」发表，证实了静脉曲张绝不仅是外观和症状的问题，而是有很高的可能性会有严重的栓塞并发症之后，为进一步了解治疗结果与栓塞机率的相互关系，长庚医院皮肤科及长庚大学于两年前利用长庚医院数据库及健保数据库，针对2005～2016年1,323位接受新式微创血管内治疗的静脉曲张病人进行研究及追踪。

经过科学化的研究及验证，证实了以新式微创血管内治疗，血栓机率减少51%、肺栓塞机率减少44%、周边动脉疾病也减少36%，有效减少产生血栓及周边动脉疾病等严重并发症的机率。此外研究也发现，以新式微创血管内治疗来治疗静脉曲张，安全性是相当高。

根据文献，静脉曲张的发生率约为23%，是很常见的疾病，产生原因主要和遗传（有家族史）、年龄（较年长者）、外伤、性别（女性）、生活型态（工作常久坐或久站）、怀孕等有关。目前以口服药及外用药对治疗效果有限，坊间流传的抬腿、放血及按摩等方式，改善效果也不佳，医疗级的渐进性弹性袜虽然会有改善，但仅能控制现况及预防继续恶化，无法根本治疗。

静脉曲张要达到治本的目的，必须利用超音波确认出问题的静脉所在，针对发生问题的源头加以治疗，而非仅是把看得到的突出静脉处理掉而已。新式静脉曲张微创治疗方式，安全性高、不用住院、使用局部麻醉、伤口几无疤痕，也几无恢复期，让病人术后就可以下床或上班，对忙碌的现代人来说是接受度相当高的治疗方式。

若民众有暴青筋且已呈现一团一团凸起的严重静脉曲张的问题，应尽快至医院接受诊断、治疗及追踪，以避免产生严重的栓塞后遗症危及生命。

来源：台湾长庚医院，侵删