新冠肺炎疫情爆发后，有更多人出现睡不好的状况，像是半夜突然惊醒、躺在床上好久却无法入睡，让人非常困扰，也担心这就是失眠了吗？台湾精神科主任许世杰表示，有睡眠问题不代表到失眠这个阶段。

许世杰说，若1周内有3天以上睡不好，且状况连续发生3个月以上就称作慢性失眠，而失眠的定义也有几种情况，像是入睡困难、半夜醒来睡不着、或比平常起床时间还要早起、以及睡眠品质较差等。

但真正到慢性失眠的人，只有 8% 至 10% 的人，需要先评估是否有情绪焦虑问题、身体疾病、生活作息或环境变化、或药物等引起。 

睡不好该挂哪科？

许世杰：可挂睡眠障碍门诊、精神科 

而晚上睡不好该至哪一科就诊呢？

许世杰表示，如果是睡不好，建议挂睡眠障碍门诊或是精神科，因为睡眠障碍门诊的医师会对不同的睡眠症状比较了解，而精神科医师对失眠和失眠相关情绪障碍的了解比其他科医生多一些。

另外，民众也可以选择挂神经内科或家医科，如果需要特殊治疗，再转至精神科或是睡眠障碍门诊。

睡眠障碍原因 可分为这 3 种

许世杰表示，有睡眠问题不代表到失眠诊断这个阶段，根据调查大约有 1/4 至 1/3 的人有睡不好的状况，而达到慢性失眠诊断约 8% 至 10% 的人。而常见造成眠性失眠原因，大致可以分为以下 3 种：

1、外在环境、身心状况：如果是偶尔睡不好的情况，考试、工作压力大等是较常造成的原因，而如果是慢性失眠，常见的原因是精神疾病，像是忧郁症、焦虑症患者就占了慢性失眠大约 3 至 4 成的比例。

2、没有特殊情况的失眠 

3、特殊睡眠疾病：生理节律睡眠障碍就是其中一种，例如晚睡晚起的睡眠障碍 导致入睡困难。另外，有些呼吸中止症的患者晚上也会睡不好，还有像是「不宁腿症候群」或「腿部躁动症」患者，因为睡眠时腿部常有腿部酸疼、麻、灼热的感觉，常导致患者睡不好。

许世杰补充，造成慢性失眠比较少见的原因是「环境因素」，例如睡眠环境长期太吵杂或是药物滥用导致失眠，但比例并不高。 

慢性失眠却不就诊 

罹忧郁症机率高近 3 倍   出现睡不好的状况，该如何舒缓？许世杰说，如果只是偶尔睡不好，一般会建议维持良好的睡眠习惯，大部分的人就会慢慢改善。

许世杰也建议，如果晚上睡不好，白天生活作息还是要正常，不要因为晚上睡不好，白天就补眠、多睡一点。另外，白天时也可以做运动，晚上就寝前留给自己放松的时间，不管睡得好不好，都要「固定时间去睡觉」。而睡觉环境的安静、舒适度，也是需要注意的。

而根据调查，有1/4 的人认为用酒精帮助入睡是安全的，许世杰也提醒，尽量不要用酒来帮助睡眠，因为会对酒产生依赖性，「偶尔用可以，但就怕民众的饮酒量越来越多、浓度越来越高。」 如果有使用失眠相关药物的民众，如果失眠没有很严重，建议不要每天用药，每2 至4周要去考虑是否该减少用药频率。

而在很多研究中发现，慢性失眠和忧郁症是双向的，如果长期严重失眠者，比一般人多出 2 到 3 倍的机率罹患忧郁症，另外慢性失眠对体重、代谢、血压方面可能也会有影响。

饮食中补充这些食物能帮助改善睡眠品质

如果晚上已经睡不好，那可能是和饮食习惯有关系！台湾营养师表示，晚餐尽可能定时定量吃，避开刺激性、含咖啡因及胀气的食物，如果已经拖到睡前才吃，那就选择小份量好吸收，液体形式为主的食物，才能一夜好眠。

另外，目前有许多研究证实饮食与睡眠之间的关系，尤其是一些特定营养素确实会影响睡眠品质，吴宜庭营养师也推荐像是含钙、镁、维生素 B 群、色胺酸的食物，能帮助提升睡眠品质。
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