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【台湾长庚医院】父母闻之色变的「婴儿猝死症候群」

2~3个多月大的王小弟,清晨5点多,被母亲发现全身冰冷发黑已经没有生命迹象躺在床上。妈妈心痛的描述,前一晚男婴好端端没有任何异状!医师不排除是婴儿猝死症候群。

辛苦怀胎十月的心肝宝贝来不及长大,妈妈哭断肠!此类案例也常发生在托婴中心或保母的照顾婴儿上,甚至医疗院所,这种不明原因,婴儿突然死亡,医学上称为「婴儿猝死症候群」。因其迷雾样的突发,常常造成家庭、父母或照顾者措手不及无法接受此残酷事实,伤痛自责,而医病纷争与伤害接踵而至,甚至对簿公堂,让家有婴幼儿的父母担心不已!

【台湾长庚医院】父母闻之色变的「婴儿猝死症候群」

什么是婴儿猝死症呢?

健康的婴儿(美国小儿科医师学会AAP定义1岁以下婴儿)无法预期的突发性死亡,不论其病史、身体检查、案发现场调查及尸体解剖检查,都无法解释或是发现死亡的原因,即可归类为婴儿猝死症。美国国家儿童健康及人类发展机构(the National Institute of Child Health and Human Development, NICHD)在流行病学上的调查显示,发生率约为千分之0.5到千分之1.2左右。

平均发生年龄为11星期大婴儿,多发生2到4个月这段时期,90%发生在6个月大以前。它虽不分种族、地域性,在全世界都会发生,但是白种人、黑人及美国的印地安人较常见,而东方的黄种人发生率较低。男婴发生率较高,一般半夜至清晨发病为多,多半在婴儿睡眠中,常见于秋季、冬季和早春时分。


婴儿猝死症的高危险群

新生儿常常都是无声的表达,照顾者容易疏忽。虽然婴儿猝死症真正的原因目前仍在研究中,但以下是可能增加猝死的高危险群:

1.母亲有下列情形时,婴儿罹病可能性增加:包括年龄小于20岁、未婚、贫困、未接受产前检查、妊娠期未有足够医疗照顾、产前体重增加不良、两次怀孕时间间隔太短、怀孕期间生病、曾经有过流产、抽烟或吸毒的纪录等。

2.早产儿机率是足月儿的3到4倍。

3.新生儿体重过低。

4.趴睡。

5.睡在松软的床及环境过热。

6.男婴较女婴易发生。

7.环境有二手烟。

8.婴儿与大人或其他儿童共睡一床。

9.低社经地位。

10.先前有婴儿猝死症的家族史。

【台湾长庚医院】父母闻之色变的「婴儿猝死症候群」

如何减少婴儿猝死症之发生

事前的预防,避免以上危险因子的存在,例如:

(1)勿让婴儿趴睡。

(2)美国小儿科学会建议家长,在婴儿满1岁之前可以让婴儿睡觉时吃奶嘴降低发生率。哺育母乳之婴儿建议于1个月已经建立母乳哺育习惯后再使用奶嘴。

(3)把婴儿裹到腰部以上,只需包裹他们的上半身,让双腿可以自由活动,并且不要覆盖住婴儿的头部。

(4)婴儿应该睡在坚实、平坦的表面,而不是睡在毛绒绒或松软的表面,如沙发或松软的床垫上。

(5)避免婴儿过热,勿使室内温度过高或让婴儿衣着过多睡觉。

(6)不能有二手烟环境。

(7)婴儿应睡在自己的婴儿床,同时与父母睡在同一个房间很安全。

(8)喂哺母乳。

(9)常规接种疫苗,有研究显示可能有降低婴儿猝死效果。

父母闻之色变的婴儿猝死症每年此时夺走了很多无辜的小生命,希望父母及照顾者了解如何预防婴儿猝死症及掌握正确照护方法,相信有助减少不幸悲剧发生。

来源:台湾长庚医院、侵删

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