子宫除了可以孕育新生命，还能够撑住器官对膀胱的压力、挡住大肠压迫，不过在罹患严重肿瘤或癌症等妇科疾病时，医师会建议摘除子宫，台湾妇产科古维森医师表示，子宫摘除后并不是就此没事，还是有相关妇科疾病风险。

古维森医师指出，在罹患严重肿瘤或癌症等妇科疾病时，经过医师专业评估后，还是选择透过手术切除肿瘤旁血管、神经，甚至是子宫，因为子宫颈与子宫相连接，为了完整切除肿瘤，不得已把子宫、卵巢一并切除。

罹患妇科癌症、子宫下垂严重者等建议摘除

而在哪些情况下，医师会建议患者摘除子宫呢？古文森医师解释，像是子宫肿瘤、癌症，就会建议患者摘除子宫。

子宫内肿瘤导致大出血

25 至 50 岁处于生殖年龄的妇女，每 5 人就有 1 人可能有子宫肌瘤，不过约 9 成患者并没有特殊症状。子宫内肿瘤无论大小，都应该定期追踪，若有不正常大出血、疼痛，更应立刻就医治疗，若肿瘤已经造成大出血危及生命就换建议切除子宫。

子宫下垂非常严重

生育次数多或是常使用腹压易导致子宫下垂，若子宫已经掉出阴道口，可能会导致出血、溃疡及发炎，严重的话，更会出现无法大小便等状况。

罹患妇科癌症

例如子宫颈癌、子宫癌、卵巢癌与葡萄胎癌等。医师将会视个别患者的疾病、年龄、卵巢是否有病变等因素，来考虑是否保留或切除单侧或双侧卵巢，或是切除整个子宫。

古维森医师表示，「通常子宫颈癌只要到一期以上就会考虑摘除子宫，另外，像是子宫内膜异位症、肌腺症，若状况严重时也会建议摘除子宫。」

子宫摘除虽改善病况 但可能影响心理、卵巢功能减退

而对女性来说，子宫是不可或缺且富含女性特征的器官，若因病一定要切除，对女性的身、心来说都有莫大的影响。古维森医师表示，恐慌及害怕是患者得知需摘除子宫时常见的情绪，也有人会退缩犹豫，考虑要不要接受治疗，建议患者需评估好治疗风险，以及做好术后照护及心理调适。

而子宫摘除后除了能够改善病况，也比较不会造成骨盆腔发炎，另外，如果子宫全切除的话，也不会造成子宫颈癌。不过，古维森医师指出，子宫摘除后也可能会产生负面影响：

卵巢功能减退

停经前子宫与卵巢间的内分泌保持着精确而细微的动态平衡，切除子宫后平衡被破坏，促使卵巢功能发生衰退现象，更年期症状提前且较为明显。

女性性功能减退

雌激素是女性性功能重要的调节激素，而卵巢为主要分泌器官，切除子宫后卵巢的血液循环和功能受其影响，多数妇女会经历不同程度的性功能变化，如性欲减退或缺乏、性活动频率减少、性反应性降低，性高潮困难及生殖器官感觉减退等。

泌尿系统症状增加

切除子宫后雌激素水准下降，使尿道周围弹力组织变薄，出现尿失禁，另外，尿道粘膜萎缩导致抵抗力下降，易诱发尿路感染，出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。

精神抑郁症状

切除子宫后不仅更年期可能提早出现，而且还可引起不同程度的焦虑抑郁症状，出现情绪低落、心情焦虑、缺乏兴趣、失眠多梦、记忆力减退等。

子宫摘除术后不须坐月子！应注意 5 事项

而摘除子宫后，古维森医师也提醒应注意一些照护原则，像是不要提重物、积极减重等，古维森表示，产后骨盆腔比较容易松弛，若摘除子宫后又提重物，腹腔的压力增加，对身体复原是一种负担。

另外，古维森医师也强调不用坐月子，「摘除子宫不是产后做月子 ﹐所以不必喝四物、中将汤或是吃月见草、麻油鸡等中药补品补气血。」

食物摄取部分，古维森建议可以多运动、晒太阳并调整生活作息，预防更年期或荷尔蒙失调﹐及骨质疏松症，另外也可以多补充豆类制品例如豆浆、豆干等大豆异黄酮。

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