肝脏内部没有痛觉神经，早期肝癌几乎都没症状，导致许多患者发现肝脏肿瘤时，往往已经是中晚期，加上肝癌肿瘤生长快，导致肝癌的死亡率居高不下。医师提醒，其实肝癌症状表现上也有较为特殊的表现，像是「肝掌」、「蜘蛛痣」、黄疸，若能及早发现在预后上将有大幅改善。

手掌也会反映出身体状态

除了健检以外，有时候癌症症状就是不经意中的发现，像是台中一名 64 岁女性已经退休，女儿孝顺常常帮母亲按摩抒压，但今年初却发现妈妈手掌两侧「有红斑」，上网查资料怀疑是「肝掌」，推测与肝癌有关，赶紧带着母亲就医检查，不料真的确诊为肝癌初期。

会发现异常，主要是妈妈的手掌两侧，在鱼际处有不明红斑，但掌心却是泛白无血色，通常认为是肝脏功能不佳，无法顺利代谢掉女性荷尔蒙，造成微血管扩张，但有肝掌不一定代表是肝癌、或是肝脏有问题，也可能是其他因素造成。

民众要有观念没有病痛，不代表就是健康！台湾肠胃肝胆科主治医师陈政国表示：「患者本身虽有糖尿病、高血压等慢性病，但平时都有稳定服药控制，且经常跟朋友爬山运动，几乎很少生病，因此来院就诊时，患者自认身体很健康，十分排斥看医生，但因实在拗不过才来深入检查。」

肝癌也有三大特殊表现症状

正因为早期的肝癌没有明显症状，有些症状表现也不是很明显，常见症状有以下几种：

• 疲劳

• 腹胀或饱胀感

• 恶心

• 食欲不振

• 肚皮静脉曲张

• 手脚浮肿

但陈政国指出：「不过临床上肝癌患者会出现几种特殊警讯，都是可能肝脏病变的警讯。」以下为特殊症状：

• 肝掌：患者手掌的大小鱼际处，出现异常红点或泛红

• 蜘蛛痣：患者胸前、四肢出现蜘蛛痣，中间有小红点，周围布满往外扩散的小血管。

• 黄疸：特别是眼白、皮肤变得蜡黄

这名个案经安排超音波、断层扫描等影像检查，确实在左肝发现约 2 公分大肿瘤，因发现得早，只要透过手术切除，术后定期追踪，几乎可与正常人无异。

远离肝硬化、肝炎是预防第1步

陈政国强调：「肝炎、肝硬化、肝癌被称为肝癌三部曲，如果肝脏反复发炎却未追踪治疗，根据研究，肝癌从 1 公分长到 3 公分快只要 4-6 个月，甚至一年内就可能会发展成中晚期肝癌，并发破裂、黄疸、腹水等症状，届时预后恐怕不佳，也增添治疗风险。」

其实造成肝癌是有机会预防的，因为肝癌病患九成以上与慢性 B 、 C 型肝炎、酗酒的肝疾病跟肝硬化有关，想要远离肝癌定期安排肝脏检查、抽血及、腹部超音波检查，再小的症状表现都不能轻忽。

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