肺癌是全世界癌症死亡原因，检视近几年的癌症死亡排行，更可发现同样结果，可以见得肺癌对于患者的健康冲击剧烈。

「而肺癌具有高致死率的原因之一，正是因为初期肺癌症状不明显」，台湾中山医学大学张基晟副校长进一步指出：「以非小细胞肺癌举例，仅有3成5不到的患者在早期确诊，但却有超过半数（53%）患者确诊时已迈入第4期；部份属于第3期的患者，更有7至8成的机会病程会恶化。」所幸，针对肺癌的治疗，可以透过基因检测，尤其藉由次世代基因定序（Next Generation Sequencing, NGS）找出致癌驱动基因，选择对应的标靶药物，控制癌细胞！

掌握次世代基因定序 标靶治疗

基因突变是造成癌症的主因，而可以锁定致癌驱动基因、控制的标靶药物，可说是今日对抗肺癌的关键。张基晟说明：「非小细胞肺癌特别是肺腺癌，又可依据突变基因分为不同类别，如：EGFR、ALK、ROS1、BRAF、MET、KRAS、RET、NTRK、NRG1等，每种基因型对应的标靶药物都不同，同时今日已有多元标靶药物可使用，至少有6成的肺腺癌患者可找到适切的标靶药物治疗，患者不仅可以有效控制病程、延长存活期，更能避免生活质量受到剧烈冲击。」因此，及早判定致癌驱动基因，及时展开标靶疗程，已成为今日的治疗重点之一。

「次世代基因定序正是掌握黄金治疗期的关键！」张基晟直指，过去常使用单基因检测方式，依照基因突变发生率依序检测，但若患者属于罕见肺癌，不仅需要反复进行穿刺采取肿瘤组织，也因为耗时，可能导致疗程延后展开。而次世代基因定序，可以依需求，一次性检测数十个甚至数百个基因，帮助医师快速确认突变基因，还可以提供大量的基因信息，帮助判别该使用何种标靶药物与治疗成效。除此之外，肿瘤检体取得困难的患者，在医师评估下，更可以透过液体切片进行检测，无疑提供了患者更多的检测机会。

倡导癌准治疗 中山附医举办肺癌展览

张基晟鼓励，若经过检测确认属于罕见肺癌也别担心，今日已有多元的标靶药物可使用，不仅效果很好，与传统治疗相比，副作用也较小，患者有望兼顾预后与生活质量。举例而言，今日在ALK型肺癌上，在第1线、第2线、第3线都有标靶药物可用，意味着，患者在病程发生变化后，仍有机会使用下一线的标靶药物，若治疗期间的副作用难以忍受，更可以更换药物接续治疗！

除此之外，随着医疗科技发展，临床上将会有越来越多新型标靶药物可用，近期就有新药不断地上市，例如针对MET突变型肺癌的标靶药物也由临床试验很快即已经问世。鼓励患者确诊后，务必积极与医师配合，主动说出自己的治疗考虑点，与医师共同拟订治疗方向。也提醒，若治疗期间出现任何不适，也应实时或于下次回诊时告知主治医师，以利其透过副作用管理，改善副作用冲击。

所以今日肺癌治疗已迈入治疗世代，中山医学大学附设医院医疗团队，为了传递「肺癌治疗的多元性」与「次世代基因定序的重要性」，特别与台湾诺华合作，举办罕见肺癌展览，期盼透过活泼的插图与动画，提升民众病识感，避免患者确诊肺癌后消极面对，更期盼能带给患者治疗动力！

肺癌高危险族群 低剂量计算机断层检查是关键

提醒民众，想要降低肺癌死亡风险，定期进行低剂量计算机断层检查是关键。鼓励有癌症家族史、吸烟习惯者、肺部疾病者、氡暴露及特定职业暴露（如石绵）的民众，可以咨询医师并经由专业医师评估适时进行检查。今日已有多元治疗选择，个人化疗程也能兼顾患者的预后与生活质量。鼓励患者务必与医疗团队齐心，一同实践治疗方案，摆脱肺癌阴霾，重新夺回人生主导权。

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