台湾中子捕获治疗研讨会
主题:台湾中子捕获治疗研讨会(第三届学术年会暨第十届台日BNCT三方研讨会)
时间:1月27日
地点:台湾台北医学大学
主办方:台湾中子捕获治疗研究学会(Taiwan Society of Neutron Capture Therapy, TSNCT)
参会人员:台湾中子捕获治疗研究学会(Taiwan Society of Neutron Capture Therapy, TSNCT)与日本中子捕获治疗研究学会(Japanese Society of Neutron Capture Therapy, JSNCT)的理事长等专家都出席了这场盛会
台北医学大学台北癌症中心万芳医院的顾问暨放射肿瘤科主治医师(等级相当于大陆的主任医师)
台北荣民总医院肿瘤医学部顾问
国立阳明大学暨台北医学大学兼任教授
TSNCT创会暨现任理事长
颜上惠教授身为TSNCT的理事长,颜教授致力于BNCT这项医疗技术的发展与推广,秉持着医疗创新、技术突破、人性关怀这三个理念,颜教授希望让BNCT这项突破、创新且具经济效益的癌细胞内标靶放射治疗方式早日成为癌症治疗的正式选项之一,以造福更多患者。
1. Could you briefly introduce yourself to the audience?
2. When did you start to devote yourself to BNCT and why?
3. Could you briefly explain the advantages and disadvantages of BNCT?
4. With the promotion of BNCT, will it become a more popular therapy?
5. Do you have any suggestions and encouragements to young Taiwanese doctors who would like to devote to BNCT?
BNCT是一种结合硼药物和中子的治疗方法。当通过静脉滴注给予硼药物时,硼化合物被癌细胞吸收。当对那里进行中子照射时,中子和硼之间会在癌细胞里面发生核反应。核反应产生的能量精确定位破坏癌细胞,因此肿瘤可以缩小和消失。
硼和中子对肿瘤和正常组织基本无害。
BNCT疗法的优点?
颜教授表示,BNCT这项放射疗法不会伤及正常组织,病患的正常组织不会因此受损,另外,即使患者已接受过高剂量的体外放射治疗/粒子治疗,仍能接受BNCT疗法。但颜教授也强调,由于BNCT这项疗法涉及到产生中子射束之核子工程,过去主要设备为反应炉,未来主要是发展可以设置在医院加速器的中子射源设备。
颜教授EMBA毕业论文也特别探讨中子捕获治疗于台湾癌症化疗发展策略之研究,以推动设置于医院中的中子源设备,用此来激励团队同仁共同往这目标发展,现也渐渐看到成效的落实。借由台湾清华大学反应炉的帮助,以及未来医院逐步发展加速器之中子射源,颜教授振奋地说BNCT将会成为肿瘤主要的治疗方法之一。
BNCT相遇30余载,一路见证BNCT从概念到实践的发展
在刚进入放射肿瘤科时,颜教授就在原子能委员会的演讲中,第一次听到BNCT于国际临床研究之应用。1980年代,为了在放射肿瘤学科领域更加精进,颜教授赴美深造,那时除了精进学业,颜教授也利用时间积极参加研讨会以学习新的理念,也听到几次关于BNCT的演讲。当时,颜教授认为BNCT只是一个理想、一个概念,临床上不容易普遍落实应用。
台湾清华大学因教学研究的需求, 六十年前就开始筹设研究型原子炉,台湾清华大学长期投入经费和人力,加上好的师资研究,让原子科学得以结合医学一起研究合作,在国际上负有声望。20多年前,台湾清华大学核子工程与科学研究所已经在思考未来癌病突破的临床合作中应用BNCT,也争取研究经费以改良原子炉在未来BNCT高品质中子射束的发展与应用,也邀集台湾放射肿瘤学科及相关学者参与研讨会,准备未来的合作规划。
台湾清华大学对发展BNCT已积极筹备,各阶段已经有相当进展, 颜教授也觉得时机已成熟去突破临床需求。双方本来就长期在放射医学与癌症(包括BNCT的基础研究)上合作,互相讨论后,虽然觉得合作后离达到成功的境界还有很多事情要克服,不过就凭着做了虽不见得成功,但是不做绝对不成功的精神,颜教授邀集台北荣总相关团队同仁讨论,众人皆有突破的共识与决心,故前往台湾清华大学参访,讨论后形成共识,决定双方合作,为台湾癌症治疗创新突破做出共同努力,经过两年半的临床及实务相关了解、突破以及人才的培养,并与日本京都大学原子反应团队的合作, 终于开展BNCT的临床试验研究,在当时是全世界可执行这方面临床研究治疗的场所,也让台湾在BNCT的临床治疗应用上,在国际上占有重要的地位。
期许BNCT未来成肿瘤治疗主流
为了让BNCT这项疗法能够更普及,台湾TSNCT成立了,颜教授也扛起了理事长这份重责大任的职位,并与JSNCT每年举办双边交流研讨会,希望透过技术和知识的交流,以及栽培年轻有志之士,好让BNCT得以早日普及。
颜教授满怀感谢地说,“若非台湾清华大学长期投入大量经费栽培人力及好的研究人才,持续原子科学及核子工程与长年的BNCT研究,以及对核子工程人才的培养,台湾的BNCT发展还无法达到今日的境界。”
除此之外,颜教授也感谢台北荣总的BNCT研究团队在过去的十余年,不辞辛劳地投入到BNCT的研究,因为有了台湾清华大学的BNCT研究团队、台北荣总的BNCT研究团队以及TSNCT的成员的努力,临床BNCT试验及治疗在台湾的发展才有机会成功。
颜教授还寄语道,随着研究及临床试验治疗的成功、BNCT的推广,越来越多放射肿瘤医师、核工化学制药专业人士、医学物理师已注意到BNCT,并有兴趣投入,也会参与BNCT的研讨会,他们将会是未来BNCT发展的中坚分子。
BNCT适用于哪些患者?
适应标准
适用于无法切除的局部晚期/局部复发头颈癌患者
一般来说,头颈癌的标准治疗方法是手术、放疗和药物治疗。目前,没有证据表明 BNCT 比这些标准治疗更有效。出于这个原因,当首次发现癌症时,考虑使用标准治疗而不是BNCT。
对于无法切除的局部晚期头颈癌患者和接受这些标准治疗后局部复发的患者,将考虑为 BNCT 的适应症。此外,能否对整个肿瘤给予足够的剂量也是适应症的一个标准。可以说,当肿瘤较大时(所指肿瘤的大小因肿瘤部位而异)或肿瘤位于多个较远的地方时,很难适用BNCT。
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