台湾癌症防治中心主任林宗哲在《癌症高峰论坛》中提到：「癌症很重要的一个策略就是筛检，特别是肝癌有明显前兆，80% 都是从慢性肝炎来的。」

80% 肝癌都是慢性肝炎造成

这几年在 B 型肝炎、C 型肝炎的推动下，肝病终于慢慢透露出曙光，但仍是重大的健康问题，林宗哲说：「对病友来讲大压力在于，我没有不良习惯怎么也会得癌症，但肝癌是有很大不同，因为  80% 都是从慢性肝炎而来。」

其中 A 型、E 型慢性肝炎是不会慢性化，但 B 型、C 型、D 型会长久在肝脏里面造成肝发炎，日后造成肝硬化、肝癌的问题，早期 B 型肝炎盛行时每三个人就有一个带源病毒，如今疫苗注射下比例已经降到 15 %。

脂肪肝盛行率逐年攀升

但除了病毒性肝炎以外，其实这几年临床医师更关注在非酒精性脂肪肝炎问题，联安诊所院郑乃源提到：「现在很大有一部分肝炎都跟新陈代谢有关，因为习惯多吃少动、饮食习惯不好、均衡性不好、不运动，很多流行病学预测这种肝病将是未来影响很大的肝病之一。」

非酒精性脂肪肝疾病也就是俗称「脂肪肝」， 成为全球常见的慢性肝病之一，西方国家发生率约为 15-30 %，近几年来在台湾、韩国、日本等亚洲国家则是「逐年上升」，盛行率估算约落在 15-45%。目前已开始引起各个国家的关注，留意非酒精性脂肪肝疾病的盛行与相关并发症。

脂肪肝也会让肝细胞损伤！

加上目前非酒精性脂肪肝炎并没有很好的药物控制方法，郑乃源说：「正因为脂肪肝广泛在社会、家庭中都会出现，民众容易掉以轻心，不就多喝杯拿铁、吃个冰淇淋，日积月累下来就会造成严重问题。」

非酒精性脂肪肝炎除了有肝脂肪变性，且已造成了肝细胞损伤，可能造成肝硬化或肝衰竭，国泰综合医院消化内科主治医师胡瑞庭也提到：「很多民众以为指纯粹是一个脂肪肝，但其实慢慢也会变肝硬化、变成肝癌。」

胡瑞庭分享去年十月就有两位病人都没有 C 型、B 型肝炎、也没有肝硬化，从超音波检查都有脂肪肝，很不幸都有肝癌产生，因此，非酒精性脂肪肝炎问题也是未来民众该特别注意的问题。

脂肪肝没药医？主找出关键致病因

且大多数非酒精性脂肪肝炎患者都不会有明显的症状，仅部分病人可能会有出现以下症状

• 容易疲倦

• 全身倦怠

• 恶心

• 呕吐

• 右上腹部不适

• 腹胀

只有少数的患者可能会发现肝功能异常，但等到严重病兆出现才就诊往往已经严重，预后相对不好，建议可以进行腹部超音波、肝功能胎儿蛋白检查了解自己肝的状态。

虽然没有特定的药物可以治疗脂肪肝，主要仍是找出造成脂肪肝的致病原因， 良好的生活调整再搭配其他药物，降血脂药、降血糖药等，均可改善脂肪肝及肝功能。

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