累到不想动,身心俱疲,甚至洗澡都会不小心洗到睡着,而后没了求生意志。40多岁王妈妈为乳癌第4期患者,术后持续化疗,体力衰弱,几乎没有食欲,体重在几个月内掉了快10公斤,医师提醒,如果体重越来越轻,且血球数值偏低,就必须停止治疗。
高达9成2癌友出现癌因性疲惫症,其中4分之1症状严重,已达中重度疲惫程度。
基隆长庚医院癌症中心主任王正旭表示,光是肿瘤本身就会让癌友承受痛苦,更别说是化疗、标靶药物治疗还会引发「癌因性疲惫症」,严重时常令癌友觉得「了无生趣」,苦不堪言。
以王妈妈为例,罹癌之前常陪着就读小学的儿子到处打球,参加比赛时也在旁加油吶喊;罹病后,由于化疗带来的极度疲惫不适,让她几乎整天都躺在床上,无法下床。
为了让癌友更了解癌因性疲惫,台湾癌症安宁缓和医学会、台湾肿瘤护理学会合作编订《癌因性疲惫症之临床治疗指引》,以疲惫量表来评估癌症疲惫。如果分数小于4分,属于轻度疲惫,可透过运动、能量分配、营养饮食等「非药物治疗」来改善;若超过4分以上,就为中重度疲惫以上程度,建议配合药物治疗。
王正旭说,癌因性疲惫症对于癌友的困扰,远比睡眠困难、疼痛、食欲不振、忧郁等副作用还要难受,部分患者为此中断治疗。以往并无很好的药物可用,近来我国药厂自行研发出适应症药物,且通过临床证实,造福众多癌友。
王妈妈也在接受药物治疗后,大幅缓解疲惫状况,红血球数值回到可接受治疗的标准,胃口、情绪与生活质量也改善许多。拥有不错的体力,顺利完成癌症疗程,又可陪着孩子打球。
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