千万别小看「长新冠」带来的影响！除了常见已知症状包含：脑雾、倦怠、味嗅觉异常、慢性肾功能异常，越来越多研究发现对于「心血管」也有影响，甚至产生血栓的风险变高，医师提醒本身有心血管、高血压病史，更需要谨慎留意。

康复后对心血管有哪些影响？

已有非常多研究发现长新冠会影响心脏血管系统：若发生在心脏，新冠病毒除了在急性感染期有所谓的「心肌炎」，可能会有心脏衰竭、心律不整等问题。

台湾心脏血管内科主任 施奕仲医师指出：「后遗症主要包括各种心律异常的现象所引发的不舒服，甚至长达半年以上；若在血管研究发现有些痊愈后的患者，可能有易引发血栓生成的体质，尤其是静脉血栓生成，进而造成血管阻塞等问题。」

心肌炎不仅仅只有打疫苗才会得！新冠肺炎染疫后发生心肌炎的比例为万分之个位数，比因疫苗接种而引发心肌炎副作用的比例（平均为百万分之十位数）还高出十倍以上。现已有许多研究发现，许多染疫民众即使已度过心肌炎急性期，但仍可能有其他后遗症。

新冠病毒在体内会直接攻击心脏，让心脏肌肉细胞发炎出现「心肌炎」。而有研究发现，发炎过后，在心脏肌肉细胞间多了许多「基质」，而这个基质可能就是诱发心律不整的来源。

目前有心肌炎或心律不整的民众，多数以药物来控制，且能控制良好。但是否有机会痊愈尚不得而知，仍有待未来更多观察与研究，建议有症状的民众可每 1-3 个月定期追踪：

• 静止心电图：24 小时携带式心电图仪监控，甚至 48 小时或 72 小时追踪。

• 运动心电图：透过高负载压力测试心脏反应，辨别是否诱发心肌缺氧或心律不整。

• 心脏超音波：深入了解心脏结构面与功能面的各项数据。

• 高敏度C反应蛋白(hs-CRP)或红血球沉降率(ESR)：为发炎性指标，再加上血液常规检测。

这些症状是血栓生成警讯！

另外，研究也发现，染疫后部分康复者身体会有容易导致血栓生成的现象，而实际发生的原因目前尚无定论。如民众发现有胸痛、胸闷、呼吸喘、皮下异常出血、肢体异常肿胀、血液回流异常等症状，施奕仲坦言：「确诊后一旦发现易有血栓生成的体质，都要多留心。」

但麻烦的是不知道这个血栓会跑到哪个器官系统。在静脉系统的血栓，生成在不同的位置就会有不同的症状，如下肢深部静脉栓塞引发脚肿痛，也可能进展导致肺动脉栓塞，肺压增加，呼吸变得更急促、更喘。

若是脑部静脉窦血栓，则可能先头痛而慢慢出现中风相关症状，若是动脉系统血栓，就会造成急性心肌梗塞、梗塞性中风、周边动脉阻塞等。

有氧运动+抗发炎 长新冠的心血管保养之术

新冠病毒主要是攻击呼吸系统，但在心血管疾病并发症的比例却快速增长。施奕仲分享：「规律的有氧运动，均衡的饮食营养，甚至补充抗发炎的保健品，如EPA/DHA等，许多其他的营养素也被发现对长新冠有正面的改善，这些也是每位民众都可在生活中轻松落实心血管保养的好方法。」

施奕仲也提醒，染疫后若有心律不整或是心跳变快的状况，也不要过于担忧，也可能是外在因素（心理压力）所导致，提醒民众一个月内可积极观察，若超过一个月仍无改善，建议进一步追踪检测。

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