什么是猴痘病毒Monkeypox virus
1958年猴痘病毒首次从研究用猴子身上被发现,因此该病被命名为「猴痘」,与天花属于同一病毒家族,属人畜共通传染病。
主要由染疫的啮齿动物和灵长类动物传播给人,如狐猴、猿猴、老鼠、松鼠等。
猴痘病毒可分为中非(刚果盆地)分支病毒和西非分支病毒,中非分支比西非分支病毒更容易传播和严重,中非分支致死率高达10%,而西非分支致死率约为3-6%。
随着1980年天花消灭和之后停止接种天花疫苗,猴痘成为现存严重的正痘病毒感染症。
传播方式Route of infection
1、人畜共通传染
直接接触感染动物的血液、体液、损伤的皮肤或黏膜而被感染。食用受感染的动物肉类也是一种危险因子。
2、人传人
接触到感染者呼吸道分泌物、损伤的皮肤或黏膜或被污染物品,及任何形式性行为等密切接触而感染。
飞沫传播需在长时间面对面接触情境下较容易发生,因此医护人员及同住家人都有较大的感染风险。
《潜伏期》
2022年欧美地区等非流行国家发生的猴痘疫情,经PCR确诊之样本主要为西非分支病毒,致死率约为3-6%,潜伏期约为5-21天。
症状symptom
症状与天花相似,但传染力较弱,严重度较轻微。
症状包括疲倦、发烧、畏寒、出汗、头痛、肌肉酸痛、淋巴腺肿大等症状。发烧一至三天后出现不同型态的皮肤病灶,如皮疹、斑疹、丘疹、水泡、脓疱等,部分亦出现在生殖器上。
与水痘大的差别是有淋巴结肿大的症状,尤其是在儿童及免疫力低下者容易导致重症。
病灶参考照片
猴痘的预防方式Precaution
1、降低人畜共通传播风险
前往猴痘病毒流行地区时,
(1) 避免接触啮齿动物和灵长类动物以及生病或死亡动物。
(2) 所有食物需彻底煮熟后才能食用。
2、降低人畜共通传播风险
(1) 避免与猴痘感染者接触。
(2) 与人密切接触之场域配戴口罩及保持良好手部卫生可预防感。
(3) 勿与陌生人发生性行为或多重性伴侣、不参加性派对,发生性行为时务必全程戴保险套(同时预防性病)。
3、主动告知旅游或接触史
曾至流行地区,入境时如出现疑似症状,请戴好口罩并主动告知航空公司人员及机场港口检疫人员,尽速就医,并告知医师旅游或接触史。回国后,若有疑似症状,应尽速就医。
疫苗与治疗 Vaccine & treatment
不建议大规模接踵猴痘疫苗,国际间通常建议高暴露风险职业或高感染风险之密切接触者可接种疫苗。
大多数病患不须特殊治疗,必要时,可提供输液治疗与维持营养等支持性疗法,以减轻症状和并发症。
目前有数种药物可用于治疗,但仅建议严重病患或免疫低下者使用。’
来源:台湾长庚医院、侵删