由于高龄化、生活型态改变、肥胖人口增加及癌症筛检的推广,使得癌症发生人数和确诊人数持续增加,癌症相关药物种类繁多,副作用也经常比一般药物重,让患者担心和排斥,药师的协助就非常重要。
▲台湾药师林志远表示,针对接受化疗的病人,制作出31种多媒体卫教内容,希望降低病人恐慌。
1名65岁奶奶11月在医院血液肿瘤科诊断出乳房恶性肿瘤,医师建议先接受化学治疗后再进行手术,预计施打2种化学药品,在家属陪伴下至化疗注射室接受治疗,由于担心化疗副作用,因此药师除了讲解化疗相关副作用之外,也特别针对如何改善恶心呕吐卫教,并给予止吐药品进行预防,让老奶奶与家属都安心许多。
药剂部药师林志远表示,癌症的治疗包含手术、化学治疗、标靶治疗、放射线治疗及免疫治疗,随着罹癌人数增加,接受化学治疗的病人数也跟着提高,一般来说,化学治疗所产生的不良反应,会影响病人对于接受治疗的顺从性。
根据一些研究指出,药师的介入和完整的卫教可以提高病人自我照护的能力及增加病人治疗上的安全;另外配合多媒体的卫教方式,更可提高卫教完成率由63.7%至99%,并增加病人接受治疗的顺从性从62%提升至80%。
药剂部针对门诊接受化学治疗的病人进行卫教,依据不同癌别及不同化疗组合制订标准化卫教内容,并训练专责的化疗卫教药师,运用平板计算机帮病人进行卫教并进行认知度及满意度的前后检测。
化学治疗卫教内容针对常见6大癌症(大肠直肠癌、乳癌、头颈癌、胃癌、肺癌、食道癌),共制作了31种卫教内容,根据病人施打的化疗组合进行客制化卫教。其中包含预计施打的化学治疗疗程、化疗药品可能造成的副作用、学习如何改善化疗药品引起的副作用及相关注意事项。
林志远建议,癌症病患接受化疗后,1周内尽量避免前往公共场合,前往人多的地方也应戴口罩以防感染,避免食用未煮熟的食物,例如:生菜、生鱼片、未煮沸过的水等,平日活动时尽量避免受伤产生伤口,易导致伤口感染或较不易止血,为减少化疗后发生恶心呕吐,可暂时食用较清淡的食物或避开容易反胃的食物;如果出现发烧超过38.5℃、严重腹泻、异常出血不止等情况,一定要尽快回诊。
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